Communication de la SFOOblitération bilatérale de la veine centrale de la rétine sur un rejet aigu léger de greffe cardiaqueBilateral central retinal vein occlusion associated with moderate acute rejection of a cardiac graft

Nous rapportons le cas d'un patient, âgé de 27 ans, ayant eu une oblitération de la veine centrale bilatérale associée à un rejet aigu léger, classé IA, de greffe cardiaque. Le jeune homme consulta en urgence pour une soudaine baisse de vision bilatérale en rapport avec une oblitération de la veine centrale bilatérale. L'acuité visuelle était de 3/10e à droite et de 8/10e à gauche. Ce patient avait eu 6 mois auparavant une greffe cardiaque pour une cardiomyopathie non obstructive et présentait un rejet aigu modéré depuis quelques jours. Le phénomène de rejet aigu est caractérisé par un infiltrat lymphocytaire inflammatoire et une activation persistante de la réponse immunitaire. Le rejet aigu léger de la greffe cardiaque pourrait être impliqué dans la genèse de l'oblitération bilatérale de la veine centrale de la rétine.

We report a case of bilateral central retinal vein occlusion following moderate acute rejection of a cardiac transplant. A 27-year-old man was admitted for sudden bilateral decreased vision due to bilateral central retinal vein occlusion. Visual acuity was 20/63 in the right eye and 20/25 in the left eye. This patient had undergone a heart transplant 6 months before and had presented with moderate acute rejection for a few days. The moderate acute rejection phenomenon includes inflammatory lymphocyte infiltrates, reflecting persistent immune response activation. Moderate acute rejection of a cardiac transplant graft might cause a bilateral central retinal vein occlusion.