Communication de la sfoTraitement du passage de l'huile de silicone sous la rétineTreatment of a subretinal silicone oil bubble

Le passage de l'huile de silicone sous la rétine lors de la chirurgie du décollement de la rétine (DR) est une complication rare, mais grave. La bulle de silicone peut entretenir un décollement permanent et/ou migrer avec le temps. Dans tous les cas, c'est une cause de perte de la fonction visuelle. Nous présentons cinq cas où la bulle d'huile sous-rétinienne a pu être extraite avec succès à travers une rétinotomie. Deux cas étaient des DR rhegmatogènes avec prolifération vitréo-rétinienne. Deux cas étaient des décollements après plaie du globe. Un cas était un DR par traction au cours d'une rétinopathie diabétique proliférante. Le suivi moyen est de 17 mois. Dans trois cas, nous avons pu enlever la silicone de l'œil. Dans tous les cas, l'acuité visuelle a été améliorée. L'emploi d'une rétinotomie pour extraire une bulle de silicone sous-rétinienne apparaît comme une méthode sûre. La prévention de la complication passe par une dissection soigneuse de toutes les adhérences vitréo-rétiniennes.

The passage of a silicone oil bubble under the retina is a rare but severe complication of retinal detachment (RD) surgery. It may cause a permanent detachment and/or migrate with time, decreasing visual function. We present five cases in which the subretinal oil bubble was successfully extracted from the subretinal space by retinotomy. Two cases were rhegmatogenous RD with proliferative vitreoretinopathy, two were post-traumatic RD, and one was a traction detachment in proliferative diabetic retinopathy. The average follow-up was 17 months. In three cases, we were able to remove the silicone oil from the eye. In all cases, visual acuity was improved. Using retinotomy to extract the subretinal oil bubble seems a safe way to manage this complication.