La notion coût-efficacité de la réhabilitation des maladies respiratoires chroniques, une approche difficile mais incontournable

Peut-on raisonnablement parler des coûts d'une thérapeutique sans considérer les bénéfices cliniques et financiers qu'elle apporte ? Bien que la réponse nous semble évidente, encore faut-il savoir estimer les coûts réels et l'efficacité économique d'une thérapeutique ! Cette notion de « coût-efficacité » est importante à la fois pour les praticiens et pour les tutelles. En effet, elle permet aux praticiens de s'orienter vers des coûts moindres et d'anticiper sur le futur de notre système de santé. Par ailleurs, elle permet aux tutelles, dont le souci est avant tout économique, une plus grande visibilité des thérapeutiques et de leur utilisation. Dans son intervention, le Pr. C. Préfaut a d'abord présenté les outils, en particulier le QALY, permettant de calculer le coût efficacité d'une thérapeutique. En s'appuyant sur les travaux scientifiques, il a ensuite démontré que le coût-efficacité des différentes modalités de réhabilitation respiratoire était positif et que l'efficacité économique de cette thérapeutique restait indiscutable. Enfin, il a proposé, à titre d'exemple et avec toutes les précautions requises, un essai de projection française.