Enteroplastias de sustitución en el varón: fundamentos y realización

La sustitución vesical es la intervención de referencia tras la cistectomía cuando su realización es posible. Aunque el funcionamiento de la enteroplastia no es el mismo que el de la vejiga nativa, los objetivos son la obtención de una capacidad vesical suficiente, la protección del aparato urinario superior, una micción adecuada y una continencia satisfactoria. Los segmentos digestivos que pueden utilizarse son múltiples y han cambiado a lo largo de los años. El íleon destubularizado es actualmente el segmento más empleado en Europa. Aunque la movilización del estómago ya casi no se usa, se puede emplear el colon. Las indicaciones deben establecerse de forma rigurosa, debido a una morbilidad considerable relacionada con el tiempo digestivo. Los resultados parecen comparables, con independencia de la técnica utilizada.