Tratamiento quirúrgico del prolapso genitourinario mediante doble promontofijación laparoscópica

Se ha demostrado desde hace mucho tiempo que el tratamiento del prolapso genitourinario por vía alta, o «promontofijación» anterior y posterior, proporciona unos resultados anatómicos excelentes a largo plazo. La laparoscopia ha reducido la morbilidad postoperatoria y ha mejorado la calidad de la disección posterior. En la actualidad, la asistencia robotizada asocia la visión tridimensional (3D) y una ampliación excepcional de la imagen. En este artículo, se describen las dos técnicas laparoscópicas con o sin utilización del robot (Da Vinci de cuatro brazos) y después se revisan los resultados obtenidos en términos de complicaciones postoperatorias y de resultados anatómicos. La promontofijación laparoscópica es una técnica factible, con una tasa de complicaciones aceptable. La ayuda robótica es prometedora. Sin embargo, se debe realizar un estudio aleatorizado que compare la laparoscopia y la técnica robótica para contrastar los resultados de ambas técnicas.