کد مقاله | کد نشریه | سال انتشار | مقاله انگلیسی | نسخه تمام متن |
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4268726 | 1284959 | 2012 | 10 صفحه PDF | دانلود رایگان |
عنوان انگلیسی مقاله ISI
Criptorquidia. Ectopia testicular
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چکیده انگلیسی
La ectopia testicular es la malformación genital más frecuente en los niños. En la mayorÃa de las ocasiones, aparece de forma aislada, pero a veces forma parte de un sÃndrome polimalformativo. Se distinguen distintas formas de gravedad, dependiendo de la uni o bilateralidad, de la altura del testÃculo respecto al trayecto inguinal y de la presencia de anomalÃas asociadas. Su patogenia es multifactorial y en ella intervienen factores genéticos y endocrinos. La anomalÃa anatómica de posición del testÃculo sólo es la parte más evidente de un sÃndrome malformativo, que consta también de anomalÃas endocrinas e histológicas, transitorias o definitivas, congénitas o adquiridas y moderadas o graves. No siempre se sabe si estas anomalÃas son la causa o la consecuencia de la anomalÃa de migración. Existen muchas formas clÃnicas de ectopia, que tal vez correspondan a etiologÃas diferentes. De forma global, cuanto más alta sea la posición de un testÃculo, más patológico será y más anomalÃas asociadas se observarán. El diagnóstico es clÃnico y no se requieren pruebas de imagen. El estudio endocrino y el cariotipo sólo son obligatorios en caso de asociación malformativa o sindrómica. El descenso testicular puede continuarse en los primeros meses de vida y el tratamiento sólo se plantea a partir de los 6 meses o al año de edad en los prematuros. Es exclusivamente quirúrgico y debe haber finalizado al año de edad. En la mayorÃa de los casos, la intervención se puede realizar de forma ambulatoria. La elección de la técnica depende de la localización del testÃculo. A pesar de los progresos de la investigación básica, aún persisten preguntas sin responder. El mecanismo Ãntimo del descenso testicular aún no se comprende por completo. El pronóstico a largo plazo de los niños con ectopia testicular está marcado por el riesgo de hipofertilidad, que es mayor en caso de ectopia bilateral, asà como por el riesgo de malignización de la gónada ectópica. El descenso testicular es indispensable para restaurar el esquema corporal del niño y para permitir la vigilancia del testÃculo, pero su impacto real aún es motivo de controversia.
ناشر
Database: Elsevier - ScienceDirect (ساینس دایرکت)
Journal: EMC - UrologÃa - Volume 44, Issue 4, December 2012, Pages 1-10
Journal: EMC - UrologÃa - Volume 44, Issue 4, December 2012, Pages 1-10
نویسندگان
C. (Professeur des universités, praticien hospitalier), P.-O. (Interne des Hôpitaux), J. (Chef de clinique, assistant des Hôpitaux), M.-E. (Chef de clinique, assistant des Hôpitaux),