Tumores germinales seminomatosos del testículo: diagnóstico y tratamiento

Entre los tumores germinales de los testículos, el seminoma se destaca por su radiosensibilidad. Aunque la radioterapia sigue siendo el tratamiento de preferencia para los tumores localizados en estadio I, la vigilancia y la quimioterapia pueden constituir en algunos casos una alternativa terapéutica. Los efectos adversos a largo plazo de la radioterapia, en especial el riesgo de recurrencia tumoral o la toxicidad cardíaca, llevaron a reducir las dosis y el campo de irradiación en caso de extensión linfática retroperitoneal. La quimioterapia es el tratamiento actual de referencia para los estadios más avanzados, ya consistan éstos en una extensión retroperitoneal amplia o en una diseminación metastásica. Su eficacia hizo que se restringieran las indicaciones quirúrgicas de las masas residuales, sobre todo a partir de los datos de la tomografía por emisión de positrones practicada durante la evaluación posterapéutica.