کد مقاله کد نشریه سال انتشار مقاله انگلیسی نسخه تمام متن
5100787 1478961 2017 18 صفحه PDF دانلود رایگان
عنوان انگلیسی مقاله ISI
Effects of payment reform in more versus less competitive markets
ترجمه فارسی عنوان
تأثیرات اصلاحات پرداخت در مقایسه با بازارهای کمتر رقابتی
کلمات کلیدی
ترجمه چکیده
سیاستگذاران به طور فزاینده ای علاقه مند به کاهش هزینه های مراقبت های بهداشتی و ناکارآمدی از طریق استراتژی های بازاریابی نوآورانه هستند. این استراتژی ها ممکن است تأثیرات ناهمگونی را در مناطق مختلف جغرافیایی داشته باشد، به طور بالقوه تنوع جغرافیایی در هزینه های مراقبت های بهداشتی را کاهش داده یا تشدید می کند. در این مقاله، از اصلاح پرداخت های عمده برای مراقبت های بهداشتی در خانه استفاده می کنیم تا بررسی کنیم که آیا کاهش هزینه های بازپرداخت منجر به تغییرات متفاوتی در شدت درمان و هزینه های ارائه دهنده می شود، بسته به سطح رقابت در بازار. با استفاده از ادعاهای مدیکر، ما دریافتیم که در حالی که ارائه دهندگان در بازارهای رقابتی دارای هزینه های بالاتری در دوره پیش از اصلاحات بودند، این بازار ها بعد از اصلاحات نسبت به بازارهای کمتر رقابتی با کاهش شدید میزان هزینه و هزینه ها روبرو شدند. این منجر به همگرایی در هزینه در مناطق جغرافیایی شد. ما متوجه می شویم که بیشتر کاهش هزینه های ارائه دهندگان به وسیله خروج بیشتر از هزینه بالا انجام می شود ارائه دهندگان در بازارهای رقابتی بیشتر.
موضوعات مرتبط
علوم پزشکی و سلامت پزشکی و دندانپزشکی سیاست های بهداشت و سلامت عمومی
پیش نمایش مقاله
تأثیرات اصلاحات پرداخت در مقایسه با بازارهای کمتر رقابتی
چکیده انگلیسی
Policymakers are increasingly interested in reducing healthcare costs and inefficiencies through innovative payment strategies. These strategies may have heterogeneous impacts across geographic areas, potentially reducing or exacerbating geographic variation in healthcare spending. In this paper, we exploit a major payment reform for home health care to examine whether reductions in reimbursement lead to differential changes in treatment intensity and provider costs depending on the level of competition in a market. Using Medicare claims, we find that while providers in more competitive markets had higher average costs in the pre-reform period, these markets experienced larger proportional reductions in treatment intensity and costs after the reform relative to less competitive markets. This led to a convergence in spending across geographic areas. We find that much of the reduction in provider costs is driven by greater exit of “high-cost” providers in more competitive markets.
ناشر
Database: Elsevier - ScienceDirect (ساینس دایرکت)
Journal: Journal of Health Economics - Volume 51, January 2017, Pages 66-83
نویسندگان
, , , , ,