Evaluating Frameworks That Provide Value Measures for Health Care Interventions

شتاب اخیر کشف علمی منجر به انتخاب بیشتر در مراقبت های بهداشتی شده است. فن آوری های جدید، آزمایش های تشخیصی و دارویی تاثیر زیادی بر بیماران و جمعیت ها از لحاظ مزایا، سمیت ها و هزینه ها دارند و موجب افزایش علاقه به ایجاد چارچوب هایی برای اندازه گیری ارزش در سلامت می شوند. بسیاری از این ها توسط ارائه دهندگان و / یا سازمان های حمایتی با تخصص و علاقه به بیماری های خاص (مانند بیماری های سرطان و قلب) ارائه می شوند. برای کمک به ارزیابی کاربرد و تعصبات بالقوه تعبیه شده در این چارچوب، ما یک طبقه بندی ارزیابی با هفت جزء اساسی ایجاد کردیم: 1) تعریف هدف؛ 2) جزئیات رویکرد مفهومی، از جمله دیدگاه ها، روش های به دست آوردن ترجیحات تصمیم گیرندگان (مثلا بیماران) و توانایی ترکیب چندین ابعاد؛ 3) بحث درگیر شدن و تفکیک عناصر موجود در چارچوب، و اینکه چارچوب مداخلات بالینی را پیشنهاد می دهد یا گزینه هایی مانند مراقبت تسکین دهنده یا انتظار مراقبتی ارائه می دهد؛ 4) ارزیابی منابع داده ها و اعتبار علمی آنها؛ 5) تاثیر مداخله بر هزینه های کل درمان یک جمعیت تعریف شده را ارزیابی کنید. 6) تجزیه و تحلیل نحوه عدم قطعیت؛ و 7) درگیری های احتمالی در میان کسانی که چارچوب ایجاد می کنند را روشن می کند. ما این طبقه بندی را به چهار چهارچوب ارزیابی ارزشمند اعمال می کنیم که اخیرا توسط سازمان های حرفه ای متمرکز بر درمان سرطان و بیماری های قلبی و استفاده از واکسن منتشر شده است. ما نتیجه می گیریم که هر کدام از این تلاش ها با استفاده از طبقه بندی ما، نقاط قوت و ضعف را ارزیابی می کنند و راه هایی را برای ارتقای استفاده از چارچوب ارزیابی ارزش برای سیاست گذاری و تصمیم گیری بالینی پیشنهاد می کنند.