Original articleA large French multicenter retrospective series of T1-T2N0 vocal cords carcinomas treated with exclusive irradiationUne grande série rétrospective française de carcinomes des cordes vocales de stade T1-T2N0Â traités par irradiation exc

PurposeThe main objective of this study was to evaluate the 5-year efficacy of exclusive laryngeal radiotherapy without node prophylactic irradiation for localized cancers of the vocal cords.Patients and methodsWe retrospectively reviewed charts from 258 patients with T1-T2N0 glottic carcinoma irradiated from April 1987 to March 2015 in four France western centers, including pretreated patients. Toxicity was analyzed according to CTCAE v4.0 classification.ResultsThe median follow-up was 50 months. The median age was 67 years with 87% men and 85.5% had T1 tumor. Five years overall survival was 77.5% (95% confidence interval [95% CI]: 71.4-83.5), 5 years local control was 86.8% (95% CI: 82.3-91.3), specific survival rate was 95% (95% CI: 92.2-97.9) and final laryngectomy-free survival was 87.5% (95% CI: 82.2-92.9). Most toxicities were grade 1 and 2. Grade 3 acute toxicity was 15.5% for the radiation laryngitis, 3.5% for radiodermatitis and 7.7% for dysphonia. Grade 3 chronic toxicity was 3.5% for dysphonia and there were two cases of tracheal stenosis treated by tracheotomy.ConclusionRadiotherapy provides good results in local control of stage I and II vocal cords cancers as well as the toxicity level.

RésuméObjectif de l'étudeL'objectif principal de cette étude était d'évaluer l'efficacité à 5 ans de la radiothérapie exclusive laryngée sans irradiation prophylactique ganglionnaire des cancers localisés du plan glottique.Patients et méthodesNous avons étudié rétrospectivement les dossiers de 258 patients atteints de carcinome de stade T1-T2N0 irradiés dans quatre centres français de l'ouest, d'avril 1987 à mars 2015 en incluant les patients prétraités. La toxicité a été analysée selon la Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE v4.0).RésultatsLe suivi médian était de 50 mois. L'âge médian était de 67 ans, avec 87 % d'hommes et 85,5 % une tumeur classée T1. La probabilité de survie globale à 5 ans était de 77,5 % (intervalle de confiance à 95 % [IC 95 %] : 71,4-83,5), celle de contrôle local à 5 ans de 86,8 % (IC 95 % : 82,3-91,3), celle de survie spécifique de 95 % (IC 95 % : 92,2-97,9) et celle finale de survie sans laryngectomie de 87,5 % (IC 95 % : 82,2-92,9). La plupart des cas de toxicité étaient de grade 1 et 2. Les taux de toxicité aiguë de grade 3 étaient de 15,5 % pour la laryngite radique, de 3,5 % pour la radioépithéliite et de 7,7 % pour la dysphonie. Il y a eu 3,5 % de dysphonies chroniques de grade 3 et deux sténoses trachéales traitées par trachéotomie.ConclusionLa radiothérapie est donc un traitement qui offre de bons résultats pour la prise en charge des tumeurs du plan glottique de stades I et II, tant sur le plan carcinologique que sur le plan de la toxicité.