کد مقاله کد نشریه سال انتشار مقاله انگلیسی نسخه تمام متن
5576331 1566099 2017 16 صفحه PDF دانلود رایگان
عنوان انگلیسی مقاله ISI
Silent Atrial Fibrillation and Cryptogenic Strokes
ترجمه فارسی عنوان
فیبریلاسیون دهلیزی خاموش و سکته مغزی کریپتوژنیک
کلمات کلیدی
ترجمه چکیده
یک علت جدید مشکوک سکته های مرموز، فیبریلاسیون دهلیزی خاموش است؟ دستگاه های مغز وظیفه و دیگر دستگاه های کاشته شده اجازه می دهد تا مستقیما ضبط ریتم قلب را برای ماه ها یا سال ها انجام دهند. آنها کشف کرده اند که دوره های کوتاه مدت فیبریلاسیون دهلیزی در طول چند دقیقه یا چند ساعت مکرر هستند و معمولا بدون علامت هستند. یک متاآنالیز از 50 مطالعه که شامل بیش از 10،000 بیمار مبتلا به سکته مغزی اخیر است، نشان می دهد که 7.7٪ مبتلایان به فیبریلاسیون دهلیزی جدید را بر روی الکتروکاردیوگرام پذیرفته اند. در 3 هفته در طی و بعد از بستری، 16.9٪ دیگر تشخیص داده شد. در مجموع 23.7٪ از این بیماران سکته مغزی فیبریلاسیون دهلیزی خاموش بود؛ به عبارت دیگر، فیبریلاسیون دهلیزی پس از پذیرش بیمار تشخیص داده می شود. فیبریلاسیون سوزن دهلیزی نیز در بیماران مبتال به ضربان قلب که سکته مغزی اخیر ندارند، مکرر است. در تجزیه و تحلیل ترکیبی از 3 مطالعه که شامل بیش از 10،000 بیمار تحت نظارت 24 ماهه بود، 43٪ حداقل 1 روز با فیبریلاسیون دهلیزی که بیش از 5 دقیقه طول می کشیدند. ده درصد فیبریلاسیون دهلیزی حداقل 12 ساعت طول کشید. با وجود فراوانی فیبریلاسیون دهلیزی خاموش در این بیماران با عوامل خطرساز متعدد سکته مغزی، میزان بروز سالانه سکته مغزی فقط 0.23٪ بود. هنگامی که فیبریلاسیون دهلیزی خاموش در بیماران مبتلا به سکته مغزی کریپتوژنیک تشخیص داده می شود، ضد انعقاد نشان داده شده است. در بیماران بدون سکته مغزی، فیبریلاسیون دهلیزی خاموش باید مانع از فیبریلاسیون دهلیزی بالینی شود به جای انعقاد فوری، به عنوان برخی از آنها حمایت کرده است.
موضوعات مرتبط
علوم پزشکی و سلامت پزشکی و دندانپزشکی پزشکی و دندانپزشکی (عمومی)
پیش نمایش مقاله
فیبریلاسیون دهلیزی خاموش و سکته مغزی کریپتوژنیک
چکیده انگلیسی
A new suspected cause of cryptic strokes is “silent atrial fibrillation.” Pacemakers and other implanted devices allow continuous recording of cardiac rhythm for months or years. They have discovered that short periods of atrial fibrillation lasting minutes or hours are frequent and usually are asymptomatic. A meta-analysis of 50 studies involving more than 10,000 patients with a recent stroke found that 7.7% had new atrial fibrillation on their admitting electrocardiogram. In 3 weeks during and after hospitalization, another 16.9% were diagnosed. A total of 23.7% of these stroke patients had silent atrial fibrillation; that is, atrial fibrillation diagnosed after hospital admission. Silent atrial fibrillation is also frequent in patients with pacemakers who do not have a recent stroke. In a pooled analysis of 3 studies involving more than 10,000 patients monitored for 24 months, 43% had at least 1 day with atrial fibrillation lasting more than 5 minutes. Ten percent had atrial fibrillation lasting at least 12 hours. Despite the frequency of silent atrial fibrillation in these patients with multiple risk factors for stroke, the annual incidence of stroke was only 0.23%. When silent atrial fibrillation is detected in patients with recent cryptogenic stroke, anticoagulation is indicated. In patients without stroke, silent atrial fibrillation should lead to further monitoring for clinical atrial fibrillation rather than immediate anticoagulation, as some have advocated.
ناشر
Database: Elsevier - ScienceDirect (ساینس دایرکت)
Journal: The American Journal of Medicine - Volume 130, Issue 3, March 2017, Pages 264-267
نویسندگان
, , , ,