کد مقاله کد نشریه سال انتشار مقاله انگلیسی نسخه تمام متن
5602604 1405394 2017 7 صفحه PDF دانلود رایگان
عنوان انگلیسی مقاله ISI
Rapid-Deployment Versus Conventional Bio-Prosthetic Aortic Valve Replacement
ترجمه فارسی عنوان
تعویض دریچه ی زیست ساختی (بیوپروستتیک) آئورتی سریع اعمال‌شده در مقابل تعویض متعارف
کلمات کلیدی
تنگی آئورت، دریچه آئورت، تعویض دریچه آئورت سریع جراحی قفسه سینه، روشهای جراحی قلب، بایپس قلب و عروق
فهرست مطالب مقاله
چکیده

کلمات کلیدی

مقدمه

روش ها

بیماران

آنالیز آماری

عملکرد همودینامیک

بحث

محدودیت ها

نتیجه گیری
ترجمه چکیده
پیش زمینه استفاده از تعویض دریچه ی آئورت سریع اعمال‌شده (RD-AVR) در سال های اخیر شروع به رشد کرده است. مطالعات اندکی وجود دارند که RD-AVR را با تعویض دریچه ی آئورت متعارف (cAVR) مقایسه کرده اند و هیچ مطالعه ای درجایی که هردو با استرنوتومی کامل وارد می شوند را مقایسه نکرده است. به‌این‌ترتیب ما تجربه ی خودمان را بررسی نموده و دو روش را مقایسه کردیم. روش ها: از سال 2008 تا سال 2015، 597 بیمار تحت تعویض دریچه ی آئورت ایزوله ± جراحی کنارگذر شریان کرونری (CABG) در یک مرکز واحد قرار گرفتند. طی این دوره، 41 (7%) بیمار RD-AVR و 556 (93%) cAVR دریافت کردند. در میان کسانی که RD-AVR دریافت کردند، دسترسی جراحی از طریق استرنوتومی میانی کامل در 40 نفر (98%) بود. تطابق امتیاز گرایش 41 زوج تطابق یافته ایجاد کرد. نتایج پیش از جراحی مقایسه شدند. نتایج بعد از تطابق امتیاز گرایش، گروه RD-AVR، زمان بستن (کلامپ) آئورت (X-clamp) (RD-AVR:71±33 دقیقه در مقابل cAVR:106±42 دقیقه، p<0.01) و زمان بای پس قلبی ریوی (CPB) (95±42 min در مقابل 134±47 min، p<0.01) کوتاه تری داشت. هیچ تفاوتی در مرگ‌ومیر 30 روزه وجود نداشت (RD-AVR: 2% vs. cAVR: 2%, p>0.99). بیماران RD-AVR میانگین ونتیلاسیون (17±25 در مقابل 63±131 hrs، p<0.01) و زمان اقامت در بخش مراقبت های ویژه (ICU) (51±45 در مقابل 108±157 hrs، p=0.03) کوتاه تری نیاز داشتند. همچنین RD-AVR میزان آریتمی های دهلیزی پس از جراحی جدید کمتری داشتند (8% vs. 20%, p=0.02). مجموع طول اقامت پس از جراحی در بیمارستان مشابه بود. عملکرد همودینامیک برای RD-AVR در محدوده ی قابل‌قبول بود. استفاده از RD-AVR منجر به X-clamp و زمان CPB کوتاه تر شده و با کاهش در ناخوشی پیش از جراحی همراه است. RD-AVR به یکی از عناصر ارزشمند لوازم موردنیاز جراح در بیماران انتخابی تبدیل‌شده است. پیگیری طولانی مدت پتانسیل کامل این ابزارها را نشان می دهد.
موضوعات مرتبط
علوم پزشکی و سلامت پزشکی و دندانپزشکی کاردیولوژی و پزشکی قلب و عروق
پیش نمایش مقاله
تعویض دریچه ی زیست ساختی (بیوپروستتیک) آئورتی سریع اعمال‌شده در مقابل تعویض متعارف
چکیده انگلیسی
The use of RD-AVR results in shorter X-clamp and CPB times and is associated with reductions in perioperative morbidity. RD-AVR is becoming a valuable component of the surgeon's armamentarium in selected patients. Long-term follow-up will reveal the full potential of these devices.
ناشر
Database: Elsevier - ScienceDirect (ساینس دایرکت)
Journal: Heart, Lung and Circulation - Volume 26, Issue 2, February 2017, Pages 187-193
نویسندگان
, , , , , , , , , , , , , ,