Obesity and the role of bariatric surgery in the surgical management of osteoarthritis of the hip and knee: a review of the literature

چاقی، با ایجاد اثرات زیان آور روی مفاصل، از طریق تغییرات التهابی بیومکانیک و همچنین سیستمیک، باعث افزایش استئوآرتریت زانو و لگن می شود. هدف از این بررسی، بررسی تأثیر چاقی بر روی بیومکانیک اندام تحتانی و نتایج کلی مفصل آرتروپلاستی، و نیز تغییرات وزن بعد از آرتروپلاستی مشترک و نقش جراحی باریا در میان بیماران مبتلا به آرتروپلاستی مشترک بود. داده های در حال حاضر منتشر شده نشان می دهد که کاهش وزن باعث افزایش زمان چرخش، طول گام، سرعت راه رفتن و دامنه حرکت اندام تحتانی می شود. آرتروپلاستی مشترک مشترک، درد و عملکرد مفصلی را بهبود می بخشد، اما در بسیاری از بیماران باعث کاهش وزن قابل توجهی نمی شود. جراحی بای بای جراحی بیومکانیک راه رفتن را بهبود می بخشد و در بیمار شدیدا چاق مبتلا به استئو آرتریت درد و عملکرد مفصلی را بهبود می بخشد. شواهد حمایتی از عمل جراحی باریا قبل از آرتروپلاستی مفصلی به گزارشات گذشته نگر، با نتایج متناقض محدود می شود. سوالات بالینی کلیدی در مورد مدیریت بهینه چاقی مضر و اندودرم اندام تحتانی باقی می ماند که باید تمرکز همکاری های آینده را در رشته هایی که مراقبت از بیماران با هر دو شرایط را ارائه می دهند، حفظ کند.