کد مقاله کد نشریه سال انتشار مقاله انگلیسی نسخه تمام متن
5676237 1594878 2017 23 صفحه PDF دانلود رایگان
عنوان انگلیسی مقاله ISI
Achieving higher-value obstetrical care
ترجمه فارسی عنوان
دستیابی به ارزش مراقبت های بارداری
ترجمه چکیده
مراقبت های مامایی در ایالات متحده ضرورتا پر هزینه است. تولد یکی از شایعترین دلایل استفاده از مراقبت های بهداشتی در ایالات متحده و یکی از هزینه های بالای پرداخت کننده ها در سال است. با این حال، در مقایسه با دیگر کشورهای همکاری و توسعه اقتصادی، ایالات متحده صرف پول قابل ملاحظه ای برای تولد بدون نتایج بهتر می کند. تیم ما در مرکز تحقیقات تعالی بالینی، مرکزی است که بر بهبود ارزش در مراقبت های بهداشتی متمرکز است، سالی یکبار مطالعه کرده است که مراقبت های مربوط به مراقبت های شنوایی در ایالات متحده می تواند نتایج بهتر را با هزینه پایین تر تحویل دهد. پس از یک فرآیند کشف ذهنی، ما شناسایی کردیم که مراقبت های مامایی می تواند با ارزش بالاتر تحویل داده شود. در این مقاله، ما توصیه می کنیم که 3 مرحله بازسازی را که موجب تامین مراقبت های مادران با ارزش بالاتر می شود، ارائه دهیم: (1) پیشگیری از بارداری برگشت پذیر به مدت طولانی بعد از تولد؛ (2) مراقبت از دوران بارداری با توجه به نیازهای پزشکی و روانی اجتماعی زنان ارائه مدل های کارآمد تر مانند بازدید کننده های کمتر و یا مراقبت های گروهی و (3) ایجاد مراکز تولد یکپارچه سرپایی وابسته به بیمارستان به عنوان محل تولد برنامه ریزی شده برای زنان کم خطر. برای هر مرحله، ما در مورد مفهوم بازسازی، موانع فعلی و راه حل های اجرایی، و برآورد ما از هزینه بالقوه صرفه جویی در هزینه ایالات متحده در مقیاس بحث می کنیم. برآورد می کنیم که اگر این مدل در سطح ملی پذیرفته شود، هزینه سالانه مراقبت های بهداشتی ایالات متحده در مراقبت های زایمان به میزان 28 درصد کاهش می یابد.
موضوعات مرتبط
علوم پزشکی و سلامت پزشکی و دندانپزشکی پزشکی و دندانپزشکی (عمومی)
چکیده انگلیسی
Obstetrical care in the United States is unnecessarily costly. Birth is 1 of the most common reasons for healthcare use in the United States and 1 of the top expenditures for payers every year. However, compared with other Organization for Economic Cooperation and Development countries, the United States spends substantially more money per birth without better outcomes. Our team at the Clinical Excellence Research Center, a center that is focused on improving value in healthcare, spent a year studying ways in which obstetrical care in the United States can deliver better outcomes at a lower cost. After a thoughtful discovery process, we identified ways that obstetrical care could be delivered with higher value. In this article, we recommend 3 redesign steps that foster the delivery of higher-value maternity care: (1) to provide long-acting reversible contraception immediately after birth, (2) to tailor prenatal care according to women's unique medical and psychosocial needs by offering more efficient models such as fewer in-person visits or group care, and (3) to create hospital-affiliated integrated outpatient birth centers as the planned place of birth for low-risk women. For each step, we discuss the redesign concept, current barriers and implementation solutions, and our estimation of potential cost-savings to the United States at scale. We estimate that, if this model were adopted nationally, annual US healthcare spending on obstetrical care would decline by as much as 28%.
ناشر
Database: Elsevier - ScienceDirect (ساینس دایرکت)
Journal: American Journal of Obstetrics and Gynecology - Volume 216, Issue 3, March 2017, Pages 250.e1-250.e14
نویسندگان
, , , , , ,