La salud comunitaria en los equipos de atención primaria: objetivo de dirección

ResumenObjetivoDescribir el proceso de desarrollo de la salud comunitaria (SC) en un territorio en que la dirección territorial de Atención Primaria decidió incluirla como línea estratégica en su hoja de ruta.DiseñoInvestigación evaluativa mediante técnicas cualitativas, incluyendo análisis DAFO en SC, en 2 etapas (estudio bietápico).EmplazamientoEquipos de Atención Primaria del Instituto Catalán de la Salud en Barcelona.Participantes y contextoEl ámbito de estudio son los 24 EAP del Servicio de Atención Primaria Muntanya-Dreta de la ciudad de Barcelona, referentes de un total de 557.430 habitantes, con un total de 904 profesionales.Método1.a fase: constitución de un grupo de trabajo en SC; identificación de los proyectos comunitarios en el territorio con cuestionario ad hoc; análisis DAFO. 2.a fase: a partir de las necesidades detectadas en la fase anterior se elaboró un plan de actividades formativas en SC: taller básico, taller avanzado y jornada de intercambio de experiencias en salud comunitaria.ResultadosOchenta profesionales de los equipos recibieron formación específica en los 4 talleres realizados, uno de ellos de nivel avanzado; se realizaron 2 jornadas de intercambio de experiencias en las que participaron 165 profesionales de los equipos del territorio y en las que se presentaron 22 experiencias locales. De los 24 EAP, 6 han efectuado diagnóstico comunitario en 2013.ConclusionesAunque la SC está ciertamente desarrollada en determinadas áreas, dista todavía de tener un papel relevante en el modelo de atención. Su expansión va a depender del soporte directivo, la impronta comunitaria local y el propio EAP.

ObjectiveTo describe the process of development of community health in a territory where the Primary Health Care board decided to include it in its roadmap as a strategic line.DesignEvaluative research using qualitative techniques, including SWOT analysis on community health. Two-steps study.LocationPrimary care teams (PCT) of the Catalan Health Institute in Barcelona city.Participants and/or contextThe 24 PCT belonging to the Muntanya-Dreta Primary Care Service in Barcelona city, with 904 professionals serving 557,430 inhabitants.MethodApplication of qualitative methodology using SWOT analysis in two steps (two-step study). Step 1: Setting up a core group consisting of local PCT professionals; collecting the community projects across the territory; SWOT analysis. Step 2: From the needs identified in the previous phase, a plan was developed, including a set of training activities in community health: basic, advanced, and a workshop to exchange experiences from the PCTs.ResultsA total of 80 team professionals received specific training in the 4 workshops held, one of them an advanced level. Two workshops were held to exchange experiences with 165 representatives from the local teams, and 22 PCTs presenting their practices. In 2013, 6 out of 24 PCTs have had a community diagnosis performed.ConclusionsCommunity health has achieved a good level of development in some areas, but this is not the general situation in the health care system. Its progression depends on the management support they have, the local community dynamics, and the scope of the Primary Health Care.