کد مقاله کد نشریه سال انتشار مقاله انگلیسی نسخه تمام متن
5688259 1409896 2017 7 صفحه PDF دانلود رایگان
عنوان انگلیسی مقاله ISI
Cold ischemia time up to 16 hours has little impact on living donor kidney transplant outcomes in the era of kidney paired donation
ترجمه فارسی عنوان
زمان های ایسکمی سرد تا 16 ساعت تأثیر کمی بر پیامدهای پیوند کلیه اهداکنندگان در دوران اهداء همراه با کلیه دارد
کلمات کلیدی
زمان سرد ایسکمی، تأخیر تابع گرافت، کمک مالی کلیه پیوند کلیه اهدا کننده زندگی، بقای،
ترجمه چکیده
در پیوند پیوند اهدا کننده، زمان های ایسکمی سرد، نگرانی در پیوند هایی است که شامل اهداء کمکاری کلیه است. تاثیر زمان ایسکمی سرد ​​در مدت هشت ساعت ناشناخته است. در اینجا ما در ارتباط با زمان های ایسکمی سرد با تأخیر در عملکرد گرافت و تلفات آلوگرافت در بین 48498 گیرنده زندگی در ثبت علمی رجیستری گیرنده های پیوند بررسی شده است. شیوع عملکرد تاخیر در گرافت پایین بود اما در بیماران با مدت زمان ایسکمی سردتر (0-2.0 ساعت: 3.3٪، 2.1-4.0 ساعت 3.9٪، 4.1-8.0 ساعت 4.3٪، 8.1-16.0 ساعت 5.5٪ ) در تجزیه و تحلیل چند متغیره، تنها کسانی که با دوره ایسکمی سرد 16.1-16.0 ساعت بودند، شانس عملکرد پیوندی تاخیری (نسبت شانس 1.47؛ فاصله اطمینان 95٪ 1.05-2.05) در مقایسه با بیماران با زمان 0-2.0 ساعت افزایش یافت. در تجزیه و تحلیل زمان های مختلف چند متغیر، زمان های ایسکمی سرد 16 ساعت و یا کمتر با از دست دادن آلوگرافت از هر علت از جمله مرگ و یا مرگ سانسور شده از دست دادن گرافت با نسبت خطر برای زمان های ایسکمی سرد بین 08.08 تا 16.0 ساعت 0.97 (95 فاصله اطمینان٪ 0.74-1.26) و 1.09 (0.81-1.48) در مقایسه با بیماران با زمان 0-2.0 ساعت). نتایج پیگیری در پیوند زایمان جفت شده و غیر پوکیده و در افرادی که اهداکنندگان زنده بیش از 50 سال داشتند، سازگار بودند. در تجزیه و تحلیل زیرگروه تنها به دریافت کنندگان اهداء شده به کلیه متصل بود، در معرض خطر تکرار عملکرد گرافت با نسبت شانس 1.40 (0.88، 2.40) و یا همه موارد از دست دادن پیوند با نسبت خطر 0.89 (0.62، 1.30) در گیرندگان پیوند که کلیه هایی دریافت می کردند که در مقایسه با حمل نمی شدند. بنابراین، زمان ایسکمی سرد تا 16 ساعت تأثیر محدودی بر اهداف اهداکنندگان دارد. این یافته ها ممکن است به گسترش پیوند اهدا کننده زندگی با کمک اهدای زوجین کلیه کمک کند.
موضوعات مرتبط
علوم پزشکی و سلامت پزشکی و دندانپزشکی بیماری‌های کلیوی
پیش نمایش مقاله
زمان های ایسکمی سرد تا 16 ساعت تأثیر کمی بر پیامدهای پیوند کلیه اهداکنندگان در دوران اهداء همراه با کلیه دارد
چکیده انگلیسی
In living donor transplantation, cold ischemia time is a concern in transplants involving kidney paired donation. The impact of cold ischemia time over eight hours is unknown. Here we examined the association of cold ischemia time with delayed graft function and allograft loss among 48,498 living recipients in the Scientific Registry of Transplant Recipients registry. The incidence of delayed graft function was low but significantly higher among patients with longer cold ischemia times (0-2.0 hours: 3.3%; 2.1-4.0 hours: 3.9%; 4.1-8.0 hours: 4.3%; 8.1-16.0 hours: 5.5%). In multivariate analyses, only those with cold ischemia times of 8.1-16.0 hours had increased odds of delayed graft function (odds ratio 1.47; 95% confidence interval 1.05-2.05) compared to patients with times of 0-2.0 hours. In multivariate time-to-event analyses, cold ischemia times of 16 hours or less were not associated with allograft loss from any cause including death or death-censored graft loss with hazard ratios for cold ischemia times between 8.0-16.0 hours of 0.97 (95% confidence interval 0.74-1.26) and 1.09 (0.81-1.48) compared to patients with times of 0-2.0 hours). The results were consistent in paired and non-kidney paired donation transplants and in those with living donors over 50 years of age. In subgroup analysis restricted to kidney paired donation recipients, there was no difference in the risk of delayed graft function with an odds ratio of 1.40 (0.88, 2.40) or all-cause graft loss with a hazard ratio of 0.89 (0.62, 1.30) in transplant recipients who received kidneys that were shipped versus not shipped. Thus, a cold ischemia time up to 16 hours has limited impact on living donor outcomes. These findings may help expand living donor transplantation through kidney paired donation.
ناشر
Database: Elsevier - ScienceDirect (ساینس دایرکت)
Journal: Kidney International - Volume 92, Issue 2, August 2017, Pages 490-496
نویسندگان
, , , , ,