Effects of obesity treatment on female reproduction: results do not match expectations

اثرات نامطلوب چاقی تکثیر زن به طور گسترده ای مستند شده است. با این حال، مطالعات آینده نگر چندانی وجود دارد که مداخلات کاهش وزن را پیش بینی کرده اند. نیاز به توسعه مداخلات موفقیت آمیز با کاهش قابل توجه وزن و تطابق وجود دارد و مهمتر از همه، اثرات مداخلات پیش پیش بینی شده بر نتایج مهم دوران بارداری مانند تولد زنده و سلامت نوزاد و مادر را مدنظر قرار دهید. داده های موجود از محاکمات تصادفی که برای رسیدن به این معیارها نزدیک تر می شوند، پس از مداخله در مقایسه با گروه های کنترل، بهبود کیفیت تولد را بهبود بخشید. تمایل به تغییر وزن مناسب قبل و بعد از بارداری با بهبود کیفی مستقیم در تمام نتایج پریناتال وجود دارد، با این حال نتایج حاصل از درمان موفقیت آمیز چاقی مضر، یعنی جراحی بارداری، با میانگین 40٪ کاهش وزن، نسبت ریسک-سود نسبت به نتایج پیش از تولد نشان می دهد. اگر چه مداخلات برای کنترل وزن هنگام تولد بارداری به طور کامل مورد مطالعه قرار گرفته اند از پیش پیش بینی شده و مداخلات موفقیت آمیز برای به دست آوردن وزن مناسب را تایید کرده اند، هیچ شواهدی وجود ندارد که کنترل وزن هنگام تولد حاملگی به طور واقعی نتایج هر پری ناتال مهم را بهبود بخشد. مطالعات آینده باید مداخلات موفقیت آمیز و موثرتری را انجام دهند، نتایج پیش از تولد را به جای تغییر وزن به عنوان نتایج اولیه، استفاده، حداقل پیش تصور، داروهای ضد انسداد جدید (در ترکیب با سایر درمانها)، و بررسی جراحی بایوآرایی در آزمایشات آینده نگر به منظور بهبود درک ما از اثربخشی درمان چاقی قبل از بارداری.