Les paronychies

Points essentielsLa paronychie ou périonyxis est une inflammation des tissus péri-unguéaux, replis sus-unguéal et/ou latéraux.La paronychie aiguë est essentiellement bactérienne, staphylococcique le plus souvent, parfois streptococcique, plus rarement virale (herpès).Les paronychies chroniques ont de multiples causes le plus souvent liées à la disparition de la cuticule.Aux doigts, elles sont souvent dues à une dermite de contact et l'infection bactérienne ou mycosique est secondaire.Les onychomycoses à moisissures (Fusarium) ou à dématiées s'accompagnent volontiers d'une paronychie.La paronychie est un effet secondaire fréquent des chimiothérapies anticancéreuses et des thérapies ciblées.La paronychie est la complication habituelle de l'incarnation unguéale, qu'elle soit latérale ou postérieure (rétronychie) et l'antibiothérapie orale est inefficace en dehors d'une surinfection patente. L'antibiothérapie systémique ne doit pas être systématique.

Key pointsParonychia is an inflammation of the folds of tissue surrounding the nail; proximal and/or lateral nail folds.Acute paronychia is mainly due to bacterial infection, Staphyloccus aureus or Streptococcus sometimes viral infection (herpetic whitlow).Chronic paronychia is the result of numerous conditions in which the main factor is the disappearance of the cuticle.On fingers, etiology is often a contact dermatitis; bacterial or mycological infections are secondary colonizations.Onychomycosis due to moulds (Fusarium) or dematiae (Scytalidium dimitiadum) are often associated with paronychia.Paronychia is a frequent side-effect of chemotherapies and targeted therapies.Paronychia is a common complication of lateral or proximal (retronychia) ingrown nail and systemic antibiotics are ineffective unless infection is proved.Do not use systematically systemic antibiotics.