کد مقاله کد نشریه سال انتشار مقاله انگلیسی نسخه تمام متن
6161296 1249365 2013 6 صفحه PDF دانلود رایگان
عنوان انگلیسی مقاله ISI
Rituximab is an efficient and safe treatment in adults with steroid-dependent minimal change disease
ترجمه فارسی عنوان
ریتوکسیماب یک درمان موثر و ایمن در بزرگسالان مبتلایان به بیماری است که حداقل با تغییر استروئید مرتبط است
کلمات کلیدی
نفرولوژی بالینی، گلومرولوپاتی، سندرم نفروتیک،
ترجمه چکیده
توسعه وابستگی استروئیدی در بیماران مبتلا به سندرم نفروتیک ممکن است نیاز به درمان طولانی مدت چند دارو در معرض خطر سمیت و نارسایی کلیه داشته باشد. درمان ریتوکسیماب باعث کاهش میزان دوز استروئید و نیاز به درمان با سرکوب سیستم ایمنی در کودکان می شود. در اینجا ما به صورت گذشتهناسی، اثربخشی و ایمنی ریتوکسیماب را در بزرگسالان مبتلا به بیماری با حداقل تغییر استروئید وابسته بررسی می کنیم. برای انجام این کار، تمام بیماران بالغی که تحت درمان با ریتوکسیماب قرار گرفتند، برای سندرم نفروتیک تغییری وابسته به استروئید تحت پیگیری متوسط ​​5/29 ماه (محدوده 5.1-82 ماه) مورد بررسی قرار گرفتند. هفتاد بیمار مبتلا به سندرم نفروتیک تغییری که وابسته به استروئید یا اغلب عود می کنند و به چندین دارو سرکوب کننده ایمنی پاسخ نداده اند با ریتوکسیماب درمان می شوند. 11 مورد پس از تجویز ریتوکسی مابین (متوسط ​​پیگیری 7/26 ماه، دامنه 5.1-82 ماه) هیچ عارضه ای نداشتند و 9 مورد از آنها در طی پیگیری، تمام داروهای ضد سرکوب کننده ایمنی و استروئیدها را کنار گذاشتند. شش بیمار حداقل یکبار پس از میانگین زمان 11.9 ماه (میانگین پیگیری 34.5 ماه، دامنه 16.9-50.1 ماهگی) به حالت اولیه بازگردانده شدند، اما در این مدت درمان دارویی خود ایمنی میتواند متوقف شود یا به طور قابل توجهی کاهش یابد. هیچ عوارض جانبی ثبت نشده بود. بنابراین، ریتوکساماب در بیماران بزرگسال مبتلا به بیماری کم تحریکی شدید وابسته به استرویید، کارآمد و امن است. برای تأیید این مطالعه لازم است آزمایشات تصادفی آینده نگر مورد نیاز باشد.
موضوعات مرتبط
علوم پزشکی و سلامت پزشکی و دندانپزشکی بیماری‌های کلیوی
پیش نمایش مقاله
ریتوکسیماب یک درمان موثر و ایمن در بزرگسالان مبتلایان به بیماری است که حداقل با تغییر استروئید مرتبط است
چکیده انگلیسی
Development of steroid dependency in patients with nephrotic syndrome may require a long-term multi-drug therapy at risk of drug toxicity and renal failure. Rituximab treatment reduces the steroid dosage and the need for immunosuppressive therapy in pediatric patients. Here we retrospectively analyze the efficacy and safety of rituximab in adult patients with steroid-dependent minimal change disease. To do this, we analyzed the outcome of all adult patients treated with rituximab for steroid-dependent minimal change nephrotic syndrome over a mean follow-up of 29.5 months (range 5.1-82 months). Seventeen patients with steroid-dependent or frequently relapsing minimal change nephrotic syndrome, unresponsive to several immunosuppressive medications, were treated with rituximab. Eleven patients had no relapses after rituximab infusion (mean follow-up 26.7 months, range 5.1-82 months) and nine of them were able to come off all other immunosuppressive drugs and steroids during follow-up. Six patients relapsed at least once after a mean time of 11.9 months (mean follow-up 34.5 months, range 16.9-50.1 months), but their immunosuppressive drug treatment could be stopped or markedly reduced during this time. No adverse events were recorded. Thus, rituximab is efficient and safe in adult patients suffering from severe steroid-dependent minimal change disease. Prospective randomized trials are needed to confirm this study.
ناشر
Database: Elsevier - ScienceDirect (ساینس دایرکت)
Journal: Kidney International - Volume 83, Issue 3, March 2013, Pages 511-516
نویسندگان
, , , , , , , , , ,