کد مقاله کد نشریه سال انتشار مقاله انگلیسی نسخه تمام متن
6169220 1599310 2016 6 صفحه PDF دانلود رایگان
عنوان انگلیسی مقاله ISI
Introduction: Why is intrapartum foetal monitoring necessary - Impact on outcomes and interventions
ترجمه فارسی عنوان
مقدمه: چرا نظارت بر جنین در طی زایمان ضروری است - تاثیر بر پیامدها و مداخلات
کلمات کلیدی
ضربان قلب، جنین قلب و عروق نظارت بر، فیزیولوژیک، اکسیژن جنین،
ترجمه چکیده
تامین اکسیژن مادران برای زندگی جنین ضروری است، و کار به عنوان یک چالش بزرگ برای این مسئله است. قضاوت بالینی خوب برای ارزیابی علائم کاهش اکسیژن جنین، تشخیص علت زمینه، قضاوت در مورد برگشت پذیری وضعیت و تعیین بهترین زمان برای تحویل لازم است. هدف اصلی نظارت بر جنین در طی دوران جنینی، شناسایی جنین هایی است که به طور نامنظم اکسیژن خورده اند و قادر به انجام اقدامات مناسب قبل از وقوع آسیب هستند. همچنین در مورد موارد اکسیژن کافی جنین، و در نتیجه برای جلوگیری از مداخلات غیر ضروری در دوران بارداری، اطمینان حاصل شود. اکسنژیشدن جنین با تشخیص اسیدوز متابولیک در بند ناف بلافاصله پس از زایمان یا در محیط نوزادی در طول چندین دقیقه اول تشخیص داده میشود. با این حال، اغلب نوزادان به سرعت بهبود می یابند و آنها عواقب کوتاه مدت یا بلندمدت را توسعه نمی دهند. آنسفالوپاتی اسکیزوفرید مزمن ناشی از نارسایی های کوتاه مدت مغز و اعصاب ناشی از اکسیداسیون جنین در داخل جنین است و فلج مغزی نوع های کادریپلژیک یا دیسکینتیک اسپاستیک، عارضه عصبی طولانی مدت است که اغلب با آن ارتباط دارد. اگر چه شواهد کافی در مورد آزمایشهای تصادفی کنترل شده وجود دارد که نشان می دهد هر گونه نظارت بر جنین در طی دوران جنین، میزان بروز پیامدهای ناخواسته را کاهش می دهد، گزارش های موجود در زمینه بالینی نشان دهنده کاهش اسیدوز متابولیک، انسفالوپاتی اسکیزوفرنی و مرگ و میر در طی دهه های گذشته است. ممکن است دشوار باشد که مزایای تکنیک های تشخیصی در محیط های پیچیده مانند بخش کار را نشان دهد، اما کاهش میزان بروز نتایج بالقوه بالقوه شواهدی مهم را نشان می دهد که نظارت بر جنین در طی دوران جنینی متفاوت است.
موضوعات مرتبط
علوم پزشکی و سلامت پزشکی و دندانپزشکی زنان، زایمان و بهداشت زنان
پیش نمایش مقاله
مقدمه: چرا نظارت بر جنین در طی زایمان ضروری است - تاثیر بر پیامدها و مداخلات
چکیده انگلیسی
Maintaining maternal oxygen supply is essential for foetal life, and labour constitutes an increased challenge to this. Good clinical judgement is required to evaluate the signs of reduced foetal oxygenation, to diagnose the underlying cause, to judge the reversibility of the condition and to determine the best timing for delivery. The main aim of intrapartum foetal monitoring is to identify foetuses that are being inadequately oxygenated, enabling appropriate action before the occurrence of injury. It is also to provide reassurance in cases of adequate foetal oxygenation, and thus to avoid unnecessary obstetric intervention. Poor foetal oxygenation is diagnosed by documenting metabolic acidosis in the umbilical cord immediately after birth or in the newborn circulation during the first minutes of life. However, most newborns recover quickly, and they do not develop relevant short- or long-term complications. Hypoxic-ischaemic encephalopathy is the short-term neurological dysfunction caused by inadequate intrapartum foetal oxygenation, and cerebral palsy of the spastic quadriplegic or dyskinetic types is the long-term neurological complication most commonly associated with it. Although there is insufficient evidence from randomised controlled trials to demonstrate that any form of intrapartum foetal monitoring reduces the incidence of adverse outcomes, reports from the clinical setting have documented a decrease in metabolic acidosis, hypoxic-ischaemic encephalopathy and intrapartum death over the last decades. It may be difficult to demonstrate the benefit of diagnostic techniques in complex environments such as the labour ward, but a reduction in the incidence of adverse clinical outcomes constitutes important evidence that intrapartum foetal monitoring makes a difference.
ناشر
Database: Elsevier - ScienceDirect (ساینس دایرکت)
Journal: Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology - Volume 30, January 2016, Pages 3-8
نویسندگان
, ,