Does long-term care subsidization reduce hospital admissions and utilization?

ما از شواهد شبه آزمایشی در گسترش یارانه عمومی مراقبت بلند مدت برای بررسی اثر علمی تغییر در هزینه مراقبت از مراقبت از مراقبت های بیمارستانی استفاده می کنیم. به طور خاص، ما یک اصلاحی را بررسی می کنیم که هر دو کمک های مراقبتی جدیدی را ارائه می دهند و دسترسی به خدمات مراقبت از منزل با بودجه دولتی را افزایش می دهد، در هر دو مورد پذیرش بیمارستان (هر دو در حاشیه داخلی و خارجی) و طول اقامت. شواهد محکمی برای کاهش در پذیرش و استفاده از بیمارستان در میان کسانی که دریافت کمک هزینه مراقبت و حتی کمتر به شدت از میان افرادی که از خدمات مراقبت از خانه های دولتی حمایت می کنند، پیدا می کنند که این میزان 11 درصد کل هزینه های مراقبت های بهداشتی است. این تأثیرات زمانی قوی تر شد که مناطق دارای برنامه هماهنگی بهداشتی و مراقبت های اجتماعی منطقه ای بودند. به طور مداوم، کاهش بعدی یارانه پس از پنج سال پس از اجرای آن، به طور قابل توجهی کاهش چنین اثراتی را نشان می دهد. ما تعدادی از مکانیسم های بالقوه را بررسی می کنیم و تعداد زیادی از چک های جعلی و قوی را نشان می دهیم.