Carence en vitamine B12 chez un nourrisson de cinq mois : à propos d'un cas

Nous rapportons le cas d'une carence en vitamine B12 chez un nourrisson découverte suite à une stagnation pondérale et un retard psychomoteur à l'âge de cinq mois. La numération sanguine mettait en évidence une neutropénie et une anémie macrocytaire avec mégaloblastose médullaire. Le dosage de la vitamine B12 était effondré et associé à une acidurie méthylmalonique. Le bilan étiologique rapportait une maladie de Biermer maternelle méconnue chez cet enfant nourri exclusivement par allaitement maternel. Le traitement substitutif s'était révélé efficace tant sur les anomalies biologiques que sur le développement psychomoteur de l'enfant. Ce cas clinique illustre l'importance d'un diagnostic précoce devant tout retard pondéral en raison des conséquences neurologiques liées à la carence en vitamine B12, quelle qu'en soit l'étiologie.