Les auto-anticorps adoptent maintes combinaisons au cours de l'hépatite auto-immune…

Le diagnostic d'hépatite auto-immune (HAI) est un diagnostic difficile de par son hétérogénéité clinique et biologique. L'apport des auto-anticorps (Ac) est déterminant d'autant plus qu'ils permettent de distinguer les HAI de type 1, des HAI de type 2. Les premières sont caractérisées par la mise en évidence d'Ac anti-muscles lisses et/ou d'Ac anti-SLA/LP alors que les secondes possèdent des Ac anti-LKM et/ou des Ac anti-LC1. Recherchés depuis 2004 dans notre laboratoire, ces Ac permettent d'identifier deux tiers des HAI. Pour le tiers restant, le diagnostic d'HAI est porté sur la présence d'Ac anti-nucléaires, ou sur la réponse aux agents immunosuppresseurs après exclusion des autres causes possibles d'hépatites chroniques.