Méthodes d'exploration de la fonction rénale : intérêt et limites des formules permettant d'estimer la fonction rénale

La fonction rénale est toujours évaluée en 2010 par le dosage sanguin de molécules éliminées par le rein en particulier la créatinine. Ce dosage a comme principal défaut de ne pas détecter l'insuffisance rénale débutante. Les formules permettant d'estimer la clairance de la créatinine endogène (formule de Cockcroft) ou le débit de filtration glomérulaire (formules MDRD et CKD-EPI) permettent de mieux évaluer la fonction rénale. Toutefois, elles manquent de précision pour des valeurs extrêmes d'âge et de poids et chez les malades avec faible production de créatine ou ayant une fonction rénale normale.