Étude comparative du dosage sérique de la 25-OH vitamine D3 sur Elecsys® versus Liaison®

La vitamine D est une vitamine essentielle de régulation du métabolisme osseux. Elle est indispensable pour le maintien d'un os en bonne santé. Les carences sont fréquentes et souvent méconnues, notamment chez le sujet âgé ou insuffisamment exposé au soleil. Le dosage de la vitamine D est donc un indicateur précieux pour la mise en route d'un traitement efficace et peu coûteux de l'ostéoporose. Nous avons voulu vérifier que la technique récemment commercialisée par Roche sur Elecsys® fournissait des résultats comparables à ceux donnés par notre laboratoire de sous-traitance Biomnis utilisant la méthode DiaSorin sur Liaison®. Les patients de l'étude se répartissent entre femmes 56 % et hommes 44 %. Pour 81 %, ils ont plus de 70 ans, âge moyen du groupe : 72 ans. Les résultats des contrôles de qualité en reproductibilité sont conformes aux performances annoncées : coefficients de variations (CV) compris entre 3 et 5,8 % selon les concentrations. La corrélation entre les deux méthodes est satisfaisante avec une équation de régression linéaire de Bablok et al.  : Y (Elecsys®) = X (Liaison®) + 8, avec r = 0,905. Le taux de concordance de classement des patients est de 96 % au seuil international de carence recommandé de 75 nmol/L (30 μg/L). La méthode proposée récemment par la société Roche sur l'appareil Elecsys® fournit des résultats comparables avec la méthode DiaSorin. Elle peut donc être utilisée pour le diagnostic de carence en vitamine D3 et le suivi des patients mais avec une limite importante à connaître. En effet, cette méthode ne dose très spécifiquement que la seule 25-OH D3, sans interférence par la 25-OH D2. Par conséquent, il conviendra de recourir à une autre méthode pour l'évaluation éventuelle des patients traités par les spécialités contenants l'ergocalciférol.