Pregabalin use disorder and secondary nicotine dependence in a woman with no substance abuse history

Nous présentons un cas d'addiction à la prégabaline, prescrite dans le cadre de troubles anxieux, d'une jeune femme qui a secondairement développé une addiction nicotinique après une initiation au tabac sous prégabaline. Elle a présenté rapidement un craving, un phénomène de tolérance, et un syndrome de sevrage à distance des prises de prégabaline. L'usage concomitant de prégabaline et de tabac contribuait à un effet synergique des substances. La patiente avait des antécédents de dépression, d'anorexie mentale et de troubles de la personnalité, mais aucun antécédent d'abus de substance. Ce cas est marquant, car il s'agit d'un des premiers cas rapportés d'addiction à la prégabaline chez un sujet sans antécédent d'abus de substance (licite ou illicite) mais néanmoins une vulnérabilité addictive, Le trouble de l'usage à la prégabaline est survenue à dose usuelle (inférieure à 300 mg par jour) et la consommation de tabac avec la prégabaline apportait un effet synergique.