Canulations et circuits en chirurgie aortique : complications des canulations artérielles: Cannulations and bypasses in aortic surgery: Complications of arterial cannulations

RésuméLes voies de canulations artérielles dans la chirurgie aortique constituent encore un sujet de discussion entre les différentes équipes. Elles sont dépendantes de plusieurs facteurs, comme l’étendue de la réparation aortique (présence ou non d’un remplacement de l’arche ou des artères digestives), ou l’urgence de la prise en charge (dissection aortique, fissuration anévrismale). Les impératifs dans ces cas sont représentés par la nécessité d’éviter les malperfusions, les emboles cruoriques ou même les ruptures aortiques à la canulations.Nous allons décrire les différentes techniques de canulation artérielle utilisées dans la chirurgie aortique urgente et réglée en exposant à chaque fois les problèmes qu’elles peuvent présenter.

Arterial cannulations in aortic surgery remain a wide subject of controversy. They depend upon many factors, such as the extension of the aortic repair (arch replacement or mesenteric arteries reimplantation), or the status of the surgery (emergency, elective). The major complications encountered are malperfusion, embolisms or even aortic ruptures at cannulation or during cardiopulmonary bypass.Herein we will describe the different arterial cannulation techniques and expose the different pitfalls that they might cause.