Hepatitis autoinmunitaria

La hepatitis autoinmunitaria (HAI) es una enfermedad crónica del hígado, con una actividad necrótico-inflamatoria al nivel del espacio porta y de la placa limitante relacionada con una respuesta inmunológica dirigida contra los hepatocitos. Es relativamente rara y su etiología se desconoce. Existen tres tipos (I, II y III) asociados a la presencia de ciertos autoanticuerpos. El diagnóstico de HAI se basa en una serie de argumentos clínicos, bioquímicos, inmunológicos e histológicos. El tratamiento de elección de la HAI se basa en la asociación de predniso(lo)na y azatioprina. Los corticoides se disminuyen progresivamente y se mantiene un inmunosupresor como tratamiento de fondo. La interrupción definitiva del tratamiento sólo puede plantearse cuando las transaminasas y las γ-globulinas son normales y después de la realización de una biopsia hepática.