Extended anticoagulation in venous thromboembolism disease. In favor

La enfermedad tromboembólica venosa puede considerarse una enfermedad crónica ya que, tras un primer episodio, el riesgo de recurrencia permanece toda la vida. La recurrencia es una complicación grave. La anticoagulación es eficaz mientras se mantiene, pero al suspenderla el riesgo de nuevos eventos trombóticos persiste indefinidamente. Las guías de práctica clínica ofrecen recomendaciones específicas sobre la duración del tratamiento en pacientes con enfermedad provocada o recurrente, pero son poco precisas para aquellos con un primer episodio no provocado. La decisión debe tomarse tras una cuidadosa valoración individual del riesgo-beneficio de la anticoagulación. Este artículo repasa las evidencias a favor de prolongar la anticoagulación y las opciones terapéuticas actuales.