کد مقاله کد نشریه سال انتشار مقاله انگلیسی نسخه تمام متن
8807207 1606462 2018 6 صفحه PDF دانلود رایگان
عنوان انگلیسی مقاله ISI
Intraoperative sentinel lymph node evaluation: Optimizing surgical pathology practices in an era of changing clinical management
ترجمه فارسی عنوان
ارزیابی گره های لنفاوی نگهبان درون عمل: بهینه سازی عملکردهای پاتولوژی جراحی در دوران تغییر مدیریت بالینی
کلمات کلیدی
ترجمه چکیده
وضعیت گره لنفاوی زیر بغل یک شاخص پیشآگهی مستقل در سرطان سینه است. شناسایی اینتراکتیو کارسینوم متاستاتیک در گره های لنفاوی نگهبان ممکن است برای تخریب گره لنفاوی زیر بغل همزمان در زمان برداشت اولیه تومور باشد. بررسی گذشته نگر از بیماران تحت معاینه سرطان اولیه سرطان با نمونه برداری از گره لنفاوی نگهبان انجام شد. حساسیت و ویژگی اثر سیتولوژی (تهیه لمس) با و بدون تعیین ارزیابی ناخالص با استفاده از نتایج بخش دائمی به عنوان استاندارد طلا تعیین شد. با توجه به آمار و ارقام سیتولوژی در 213 بیمار، پنجصد و شصت و شش گره لنفاوی مورد بررسی قرار گرفتند و در مجموع 743 بیمار با 203 گره لنفاوی مورد بررسی قرار گرفتند. حساسیت و ویژگی خاص برای تشخیص ماکروماتاز ​​با روش لمس به تنهایی به ترتیب 60 و 99 درصد بود که 4 بیمار تحت درمان با میکرومتاستاتیک قرار گرفتند. علل غلط منفی عبارتند از عدم انتقال سلول های بدخیم در 8 مورد و ناسازگاری سلول های تومور در 6 مورد. با در نظر گرفتن معیار در پروتکل اصلاح شده منجر به کاهش حساسیت 38٪ شد، اما ویژگی 100٪ مطلوب و ارزش پیش بینی مثبت را به دست آورد. تنها اثر سیتولوژی فقط بین بیماری میکرو و ماکروماتاستایی قابل تشخیص نبود. ارزیابی ناخالص همراه با اثر سیتولوژی اجازه می دهد تا برای بهبود ارزیابی حجم بیماری زیر باریک، اما یک تکنیک غیر حساس است.
موضوعات مرتبط
علوم پزشکی و سلامت پزشکی و دندانپزشکی آسیب‌شناسی و فناوری پزشکی
پیش نمایش مقاله
ارزیابی گره های لنفاوی نگهبان درون عمل: بهینه سازی عملکردهای پاتولوژی جراحی در دوران تغییر مدیریت بالینی
چکیده انگلیسی
Axillary lymph node status is an independent prognostic indicator in breast cancer. Intraoperative identification of metastatic carcinoma in sentinel lymph nodes may allow for concurrent axillary lymph node dissection at the time of primary tumor excision. A retrospective review of patients undergoing primary breast cancer excision with sentinel lymph node sampling was performed. Sensitivity and specificity of imprint cytology (touch prep) with and without the incorporation of gross evaluation was determined using permanent section results as the gold standard. Five hundred sixteen lymph nodes were analyzed by imprint cytology in 213 patients, and 203 lymph nodes were analyzed in 74 patients incorporating gross examination. Sensitivity and specificity for the detection of macrometastases by touch prep alone were 60% and 99% respectively with 4 patients undergoing same-day axillary dissection for only micrometastatic disease. False negative causes included lack of transfer of malignant cells in 8 cases and misinterpretation of tumor cells in 6 cases. Incorporating gross examination in the modified protocol resulted in reduced sensitivity of 38%, but achieved the desired 100% specificity and positive predictive value. Imprint cytology alone did not reliably distinguish between micro- and macrometastatic disease. Gross assessment combined with imprint cytology allows for improved assessment of volume of axillary disease, but is an insensitive technique.
ناشر
Database: Elsevier - ScienceDirect (ساینس دایرکت)
Journal: Annals of Diagnostic Pathology - Volume 33, April 2018, Pages 45-50
نویسندگان
, , ,