Atteinte cardiovasculaire lors d'envenimation scorpionique grave

Points essentials
- La gravité de l'envenimation scorpionique résulte essentiellement de la dysfonction cardiaque gauche avec oedème pulmonaire et/ou état de choc.
- La myocardite adrénergique, la myocardite toxique et l'ischémie myocardique sont les 3 mécanismes expliquant cette dysfunction cardiaque.
- L'ischémie myocardique est due non seulement à la décharge des catécholamines mais aussi à l'action des cytokines et/ou du neuropeptide Y sur les vaisseaux coronaires.
- L'atteinte cardiaque peut être due ou aggravée par l'action dépressive des cytokines sur les cellules myocardiques.
- L'hyperglycémie fréquemment observée ne fait qu'aggraver l'état du myocarde déjà lésé.