Infección bacteriana maternofetal

Debido a su frecuencia y gravedad, la infección bacteriana neonatal por contaminación maternofetal ha dado lugar a numerosas recomendaciones en los últimos diez años. El objetivo es la detección de Streptococcus agalactiae para erradicarlo mediante tratamiento antibiótico durante el parto. Esta revisión hace la síntesis de las publicaciones francesas y estadounidenses sobre este tema, y analiza las dificultades que plantean tales recomendaciones: problemas de aplicación, riesgos maternos del tratamiento antibiótico (en particular, desarrollo de bacterias gramnegativas resistentes), riesgos neonatales (algunas estrategias dan la impresión de ser ineficaces a causa de sus consecuencias: recrudecimiento de infecciones neonatales por bacterias resistentes, desarrollo más tardío de sepsis, uso de antibióticos de espectro cada vez más amplio e incremento de las infecciones nosocomiales por bacterias resistentes). Al final se analizarán los factores de riesgo de infección y las propuestas de tratamiento.