Linfadenectomía en los cánceres de endometrio en estadio I

La controversia con respecto a la indicación y la extensión de la linfadenectomía en los cánceres de endometrio dista mucho de estar resuelta. No se dispone de los estudios aleatorizados indispensables, y seguramente tardarán mucho tiempo en realizarse, ya que para demostrar la eficacia de una intervención de escaso beneficio es necesario un ensayo con gran número de pacientes. El hecho de que se haya evolucionado hacia la reducción de las indicaciones de radioterapia externa, ya no permite alegar el pretexto de que la radioterapia resulta ineludible para descartar el vaciamiento ganglionar o para realizar un vaciamiento insuficiente desde el punto de vista cuantitativo. El equilibrio se halla entre la probabilidad de afectación ganglionar y el riesgo de la linfadenectomía que, por tanto, debe realizarse en todos los casos en los que el riesgo de afectación ganglionar no sea nulo y el riesgo operatorio sea bajo.