کد مقاله کد نشریه سال انتشار مقاله انگلیسی نسخه تمام متن
961847 1478973 2015 16 صفحه PDF دانلود رایگان
عنوان انگلیسی مقاله ISI
The impact of tort reform on intensity of treatment: Evidence from heart patients
ترجمه فارسی عنوان
تأثیر اصلاحات جارو بر شدت درمان: شواهد از بیماران قلب
کلمات کلیدی
اصلاحات جرم داروهای دفاعی، تقاضای منجر شده، بیمه سلامت، شدت درمان، پزشکی توهین آمیز،
ترجمه چکیده
این مقاله تاثیر تأثیرات کلاه خفیف غیر اقتصادی را بر شدت درمان بیماران مبتلا به حمله قلبی بررسی می کند. ما بر این می گوییم که آیا یک بیمار مداخله ای عمده را به شکل یک عروق کرونر یا تزریق انسولین انجام می دهد. شواهد قوی وجود دارد که شدت درمان کاهش می یابد پس از یک غلطکی برای خسارات غیر اقتصادی. احتمال ورود مداخلات عمده ای به شکل آنژیوپلاستی یا دور زدن با نرخ 1.25 تا 2 درصد پس از اعمال کلاه های غیرمالی اقتصادی کاهش می یابد و این اثر یک یا دو سال بعد از اصلاحات بزرگتر می شود. با این حال، ما شواهدی روشن از جایگزینی میان مداخلات عمده پیدا می کنیم. هنگامی که پزشکان اختیار انجام یک پاسپورت را دارند و بیمه ها پوشش بیمه ای دارند، کلاه خسارت های غیر اقتصادی می تواند احتمال بروز یک گذر را افزایش دهد. اثر کلاهک های غیر اقتصادی در هزینه ها همیشه از لحاظ آماری معنی دار نیست، اما در مدل هایی با روند خاص دولتی، هزینه های کل به میزان 4 درصد کاهش می یابد. ما نتیجه می گیریم که اصلاحات جاروبرقی باعث کاهش شدت درمان می شود، هرچند که ترکیبی از درمان ها را تغییر می دهد. با استفاده از آمار آمار حیاتی کنترل بیماری بیماری، ما دریافتیم که اصلاح جرم با افزایش مرگ و میر ناشی از بیماری قلبی عروقی همراه نیست؛ اگر چیزی باشد، مرگ و میر کاهش می یابد.
موضوعات مرتبط
علوم پزشکی و سلامت پزشکی و دندانپزشکی سیاست های بهداشت و سلامت عمومی
چکیده انگلیسی
This paper analyzes the effect of non-economic damage caps on the treatment intensity of heart attack victims. We focus on whether a patient receives a major intervention in the form of either a coronary artery by-pass or angioplasty. We find strong evidence that treatment intensity declines after a cap on non-economic damages. The probability of receiving a major intervention in the form of either an angioplasty or bypass declines by 1.25-2 percentage points after non-economic damage caps are enacted, and this effect is larger a year or two after reform. However, we also find clear evidence of substitution between major interventions. When doctors have discretion to perform a by-pass and patients have insurance coverage, caps on non-economic damages increase the probability that a by-pass is performed. The effect of non-economic damage caps on costs is not always statistically significant, but in models with state-specific trends, total costs decline by as much as four percent. We conclude that tort reform reduces treatment intensity overall, even though it changes the mix of treatments. Using the Center for Disease Control's Vital Statistics data, we find that tort reform is not associated with an increase in mortality from coronary heart disease; if anything, mortality declines.
ناشر
Database: Elsevier - ScienceDirect (ساینس دایرکت)
Journal: Journal of Health Economics - Volume 39, January 2015, Pages 273-288
نویسندگان
, ,