Traitement chirurgical des fractures du bassin au CHU de Yaoundé : analyse rétrospective de 13 cas

Les fractures du bassin peuvent être anodines ou mettre en jeu le pronostic vital en traumatologie. Leur prise en charge a été améliorée par une meilleure définition des voies d'abord, des techniques d'exploration radiologique et l'approche mini-invasive. L'objectif de cette étude était de revoir les patients pris en charge au CHU de Yaoundé dans des conditions précaires avec comme hypothèse qu'une évaluation radio-clinique préopératoire peut permettre une anticipation des difficultés techniques et autoriser une prise en charge par palier selon les plateaux techniques des hôpitaux. Cette étude rétrospective et descriptive a inclus les fractures du bassin traitées chirurgicalement au CHU de Yaoundé ou dans les institutions affiliées de janvier 2011 à novembre 2017. Treize patients ont été inclus durant cette période [7 femmes, 6 hommes, âge moyen : 35,4 ans (17-60)]. Les fractures étaient classées Tile A dans 2 cas, Tile B dans 4 cas et Tile C dans 7 cas. Deux patients ont eu un fixateur externe en urgence à la phase de stabilisation hémodynamique. La fixation de l'arc postérieur a été nécessaire dans 6 cas. Un décès est survenu en période postopératoire des suites d'une infection alors que le patient avait survécu à un syndrome de détresse respiratoire aiguë. Le résultat était considéré excellent dans 7 cas et bon dans 4 cas. Le traitement chirurgical des fractures du bassin est possible dans nos conditions à la faveur d'une meilleure accessibilité des équipements nécessaires et des opportunités de formation.