Coste-efectividad de un programa de actividad física de tiempo libre para prevenir el sobrepeso y la obesidad en niños de 9-10 años

ResumenObjetivosAnalizar el coste-efectividad de una intervención de actividad física de tiempo libre diseñada para reducir el sobrepeso, la obesidad y otros factores de riesgo cardiovascular en escolares.MétodosSe realiza un análisis de coste-efectividad desde la perspectiva social e institucional de un ensayo de campo aleatorizado por cluster en 10 colegios de intervención (691 niños) y 10 de control (718 niños). Se calculan los costes netos como la diferencia entre los costes del programa y las posibles alternativas. La efectividad se mide como la reducción en las medidas de salud frente al grupo de control.ResultadosEl coste total de la intervención se estima en 125.469,75€, 269,83€ por año y niño. Los escolares del grupo de intervención mostraron un descenso del grosor del pliegue cutáneo tricipital (−1,25 mm; intervalo de confianza del 95% [IC95%]: −1,82 a −0,67; p < 0,001) y del porcentaje de grasa corporal (−0,59%; IC95%: −1,03 a −0,67; p < 0,001) en los escolares con índice de masa corporal (IMC) entre los percentiles 25 y 75, y un descenso del grosor del pliegue cutáneo tricipital (−1,87 mm; IC95% −3,43 a −0,32; p = 0,01) y del porcentaje de grasa corporal (−0,67%; IC95%: −1,32 a −0,01; p = 0,05) en los escolares con IMC > P75.ConclusionesRealizar programas de actividad física como la intervención objeto de estudio es una forma coste-efectiva de prevenir la obesidad y de hacer un uso rentable de los fondos públicos.

ObjectiveTo assess the cost-effectiveness a school-based intervention designed to reduce overweight/obesity and other cardiovascular risk factors in children.MethodsStandard cost effectiveness analysis methods and two perspectives (societal and institutional) were used. A cluster-randomized controlled trial with 10 intervention schools (691 children) and 10 control schools (718 children) was performed. Net costs were calculated by subtracting the usual after-school care cost from intervention costs. The effectiveness of the intervention was measured as the reduction in health outcomes compared with the control group.ResultsThe intervention costs totaled 125,469.75€, representing 269.83 €/year/child. The usual after-school care was estimated at 844,56 €/year/child. Intervention children showed a decrease in triceps skinfold thickness (−1.25 mm, 95% CI: −1.82 to −0.67; P < .001). Intervention children with body mass index (BMI) between the percentiles 25 and 75 showed a decrease in the percentage of body fat (−0.59%; 95% CI: −1.03 to −0.67; P < .001), and those with a BMI > P75 showed a decrease in triceps skinfold thickness (−1.87 mm; 95%CI: −3.43 to −0.32; P < .001), and percentage of body fat (−0.67%; 95%CI: −1.32 to −0.01; P < .05).ConclusionsThis type of after-school program for recreational physical activity to prevent obesity are likely to be a cost-effective use of public funds and warrant careful consideration by policy makers and program planners.