Implementing shared decision making in the UK

SummaryWhat about policy regarding SDM?SDM is on the national policy agenda and has been prioritised as part of the health reform bill currently going through the Houses of Parliament. The NHS Constitution emphasises patients’ right to be involved in decisions and this is reinforced in standards set by professional regulators.What about tools – decision support for patients?The UK governments have invested in patient information and a few decision aids are freely available on public websites.What about professional interest and implementation?There is interest in SDM and in collaborative care planning, but this is not yet the norm in clinical practice and few clinicians have received training in the topic. Several programmes are under way to encourage implementation of SDM.What does the future look like?Future developments will depend on the extent of clinical commitment and on whether there are sufficient funds available to invest in the promotion of SDM at a time when health care resources are tightly constrained.

ZusammenfassungWie steht es mit gesetzlichen Regelungen zur PEF?PEF steht auf der nationalen politischen Tagesordnung und hat im Rahmen des derzeit im Parlament beratenen Entwurfs zum Gesundheitsreformgesetz eine Vorrangstellung eingeräumt bekommen. Die Verfassung des National Health Service (NHS) betont das Recht des Patienten auf eine Beteiligung an Gesundheitsentscheidungen, das in den von professionellen Regulatoren festgelegten Standards noch bekräftigt wird.Wie steht es mit PEF-Instrumenten – Entscheidungshilfen für Patienten?Die britischen Regierungen haben in Patientenaufklärung investiert, und einige Entscheidungshilfen sind auf öffentlichen Internetseiten kostenlos zugänglich.Wie steht es mit dem Interesse der Profession und der Implementierung?Es besteht Interesse an PEF und einer gemeinsamen Versorgungsplanung, doch stellt dies noch nicht die Norm im klinischen Alltag dar; nur wenige Ärzte haben zu diesem Thema entsprechende Schulungen erhalten. Mehrere Programme zur Förderung der Implementierung von PEF sind in der Entwicklung.Wie sieht die Zukunft aus?Wie die zukünftigen Entwicklungen aussehen werden, wird sich nach dem Ausmaß des ärztlichen Engagements richten und davon abhängen, ob in Zeiten harter Sparzwänge im Gesundheitswesen ausreichende Mittel für Investitionen in die Förderung von PEF zur Verfügung stehen werden.