Recurrent inverted papilloma with intracranial and temporal fossa involvement: A case report and review of the literature

Inverted papilloma (IP) is a rare nasosinusal benign tumour, with epithelium surface inversion to inside the stroma. Extension to intracranial temporal fossa and middle ear has been reported in few cases in the literature. This involvement may be derived from either direct extension from sinonasal cavity via the Eustachian tube or primary middle ear involvement secondary to metaplastic changes of the middle ear mucosa. Here, we report a case of inverted papilloma in a male patient, with multiple recurrences, middle ear and intracranial involvement into the temporal fossa with posterior development of malignancy. This patient had received multiple surgeries and radiotherapy but despite of that, his disease recurred several times. As a conclusion, inverted papilloma is a benign tumour with an aggressive course, tendency to recurrence and progression to malignancy. Intracranial and temporal fossa involvements are rare and the treatment depends of the symptoms and the severity of the disease.

RésuméLe papillome inversé est une tumeur sinusonasale bénigne, avec inversion de l’épithélium de surface à l’intérieur du stroma. Si le papillome inversé est fréquent dans les fosses nasales, il arrive qu’il envahisse la fosse temporale. Seuls quelques cas ont été décrits dans la littérature. Cette envahissement peut être dû à une extension directe vers la cavité sinusonasale, via la trompe d’Eustache ou à des changements métaplasiques de la muqueuse de l’oreille moyenne. Nous décrivons le traitement et l’évolution d’un papillome inversé de la fosse temporale avec extension intracrânienne chez un homme de 63 ans qui a récidivé plusieurs fois avant la transformation maligne. Une analyse de la littérature est présentée.