Dose de tolérance à l’irradiation des tissus sains : encéphale et hypophyse

RésuméL’intérêt pour la neurotoxicité des traitements anticancéreux et de la radiothérapie en particulier est croissant avec l’amélioration des résultats des traitements des cancers. La radiothérapie de l’encéphale ou du système nerveux central a aujourd’hui de multiples indications, à visée palliative ou curative, ou parfois prophylactique, dans le cadre du traitement de tumeurs malignes ou bénignes. Nous présentons ici une mise au point sur les données actuelles concernant la tolérance à l’irradiation des tissus sains du système nerveux central, les effets précoces et tardifs attendus et les contraintes de doses applicables en pratique clinique.

Anticancer treatments-induced central nervous system neurotoxicity has become a major problem in recent years. Real advances in therapeutic results for cancer treatments have improved patients’ survival. Nowadays, central nervous system radiation therapy is widely prescribed, both for palliative and curative treatments in the management of malignant or benign tumors. Recent data on tolerance of normal central nervous system to radiation therapy are reviewed here, early and delayed radiation–induced effects are described and dose recommendations are suggested for clinical practice.