Compression médullaire révélatrice d'un lymphome folliculaire : à propos d'un cas

RésuméLa localisation épidurale révélatrice d'un lymphome non hodgkinien est rare. Il s'agit dans la majorité des cas d'un lymphome B à grandes cellules. Les lymphomes de bas grade sont rarement rapportés. Nous présentons l'observation d'une femme de 43 ans qui était hospitalisée pour une impotence fonctionnelle totale des deux membres inférieurs. L'imagerie par résonance magnétique a révélé un processus expansif épidural étendu de D7 à D9. Une laminectomie a été réalisée. L'examen anatomopathologique avait conclu à un lymphome folliculaire. La patiente a reçu une chimiothérapie et une radiothérapie. L'évolution a été favorable, sans rechute, avec un recul de 16 mois. L'objectif de ce travail est de préciser les particularités anatomocliniques, évolutives et thérapeutiques ainsi que le pronostic des lymphomes non hodgkiniens révélés par une localisation épidurale.

Epidural localization is a rare presenting sign of non-Hodgkin's lymphoma. These tumours are classified in the majority of cases as large B cell lymphomas. Low grade lymphomas are rarely reported. We report a 43-year-old woman admitted for a total functional disability of the two lower limbs. Magnetic resonance imaging revealed a spinal epidural mass extending from D7 to D9. A laminectomy was performed. The histopathological study revealed a follicular lymphoma. The patient underwent a spinal irradiation and chemotherapy. Follow up evaluation at 16 months demonstrated no evidence of relapse. Our purpose is to describe the clinical features, the pathologic findings, the treatment and the prognosis of non-Hodgkin's lymphoma revealed by an epidural involvement.