Endocardite à Erysipelothrix rhusiopathiae (bacille du Rouget) chez un chien

RésuméUn chien Boxer mâle de six ans est présenté pour difficultés locomotrices, perte de poids et diminution d’appétit. L’examen clinique révèle une maigreur, une amyotrophie, une hyperthermie, un souffle cardiaque inconnu du propriétaire et une polyarthralgie associée à une distension articulaire compatible avec une polyarthrite. L’échocardiographie révèle la présence d’une volumineuse lésion végétative mitrale associée à une régurgitation mitrale sévère et à une discrète lésion aortique. Deux hémocultures révèlent la croissance de Erysipelothrix rhusiopathiae, le bacille du Rouget. Un traitement antibiotique intensif, choisi en fonction des résultats de l’antibiogramme, conduit à une amélioration clinique rapide et une résolution de l’hyperthermie. Le suivi à plus long terme démontre une excellente évolution clinique et biologique, avec régression partielle des lésions valvulaires. Erysipelothrix sp. est un agent bien connu d’endocardite chez le chien. Cette bactérie n’a cependant que très rarement été isolée dans les cas plus récemment décrits (un seul cas sur 71 dans une étude rétrospective récente).

SummaryA 6-year male Boxer dog is presented for locomotor disability, loss of weight and inappetence. The physical examination shows a thin body condition, a generalised amyotrophy, a hyperthermia, an unreported heart murmur and a swelling and pain in multiple joints compatible with a polyarthritis. The cardiac ultrasound reveals the presence of a voluminous vegetative lesion on the mitral valve associated with a severe mitral regurgitation and a slight aortic valve lesion. Two blood cultures show the growth of Erysipelothrix rhusiopathiae, Rouget's bacillus. An intensive antibiotic treatment chosen according to the sensitivity results leads to a fast clinical amelioration and a resolution of the hyperthermia. Medium-term follow-up reveals an excellent clinical and clinicopathologic evolution and a partial regression of the valvular lesions. Erysipelothrix sp. is a well-known causative agent of endocarditis in dogs. However, this bacteria was only exceptionally isolated in the more recently described cases (only one of 71 cases in a recent retrospective study).