Rapid Intravenous Rehydration to Correct Dehydration and Resolve Vomiting in Children with Acute Gastroenteritis

SUMMARYObjectivesThe objective of this study is to evaluate the effect of rapid intravenous rehydration to resolve vomiting in children with acute gastroenteritis.MethodsThis randomized control trial was conducted in the pediatric emergency department in a tertiary care center in Tabriz, North-West of Iran. The study participants' were 150 children with acute gastroenteritis and vomiting who were moderately dehydrated, had not responded to oral rehydration therapy and without any electrolyte abnormalities. 20–30 cc/kg of a crystalloid solution was given intravenously over 2 hours and the control group was admitted in the emergency department (ED) for a standard 24 hour hydration. Effectiveness of rapid intravenous rehydration in the resolution of vomiting in children with acute gastroenteritis was evaluated.ResultsIn 63 children of the intervention group (out of 75) vomiting was resolved after rapid IV rehydration and they were discharged. Among them, 12 that did not tolerate oral fluids were admitted. In the control group, 62 patients' vomiting was resolved in the first 4 hours after admission, and there was no significant difference between the two groups regarding resolution of vomiting.ConclusionsRapid intravenous rehydration in children with moderate dehydration and vomiting due to gastroenteritis is effective in reducing admission rates in the ED.

ÖZETAmaçBu çalışmanın amacı, akut gastroenteritli çocuklarda, hızlı intravenöz rehidratasyon tedavisinin kusma üzerine etkisini değerlendirmektir.Gereç ve YöntemBu randomize kontrollü çalışma İran'ın Kuzeybatısındaki Tebriz ilinde üçüncü basamak çocuk acil servisinde gerçekleştirildi. Çalışmaya orta derecede dehidrate, elektrolit anormalliği olmayan ve oral rehidrasyon tedavisine yanıt vermemiş akut gastroenteritli 150 çocuk katıldı. İki saat içinde intravenöz yolla 20–30 cc/kg kristaloid çözelti verildi ve kontrol grubu standart 24 saatlik hidrasyon için acil servise alındı. Akut gastroenteritli çocuklarda, hızlı intravenöz rehidratasyon tedavisinin kusma üzerine etkisi değerlendirildi.BulgularMüdahale grubundaki 75 çocuğun 63'ünde hızlı IV rehidrasyondan sonra kusma geçti ve hastalar taburcu edildi. Bu çocukların 12'si oral sıvıları tolere edemedikleri için hastaneye kabul edildi. Kontrol grubunda 62 hastanın kusması hastaneye kabulden sonraki ilk 4 saat içinde geçmiş olup, iki grup arasında kusmanın geçmiş olması açısından herhangi bir anlamlı farklılık yoktu.SonuçGastroenterite bağlı orta derecede dehidratasyon ve kusması olan çocuklarda hızlı intravenöz rehidrasyon acil servisten yatış oranlarını azaltmada etkilidir.