Rehabilitación de la cadera operada

El propósito de este artículo es ayudar al especialista en rehabilitación a escoger el mejor método terapéutico para el tratamiento de la región de la cadera sometida a una intervención quirúrgica, considerando todas las situaciones posibles pero manteniéndose en un plano regional. «Se rehabilita una región anatómica adaptándose a la situación patológica». Ya se trate de la rehabilitación en el campo de la traumatología o de la reumatología, en un centro de rehabilitación o en la consulta, la rehabilitación de la cadera atañe a un alto porcentaje de pacientes, aun cuando las artroplastias realizadas como primera elección ya no necesitan la intervención kinesiterápica. En cambio, las fracturas complejas de la cadera y de la pelvis, las artroplastias por malformaciones congénitas de la cadera, las desartrodesis y las reintervenciones son situaciones que necesitan una rehabilitación prolongada y minuciosa. Los riesgos de dolores residuales, déficits articulares, desprogramación neuromotriz, trastornos morfoestáticos y morfodinámicos, cojera y trastornos funcionales (vestirse, asearse) van a exigir la aplicación de todos los recursos técnicos necesarios para mejorar el resultado final y acelerar el proceso de curación. En traumatología y reumatología, los principios y los plazos son establecidos por el equipo médico y quirúrgico, pero la técnica es patrimonio del kinesiterapeuta, que es quien habrá de preocuparse en hacerla evolucionar para afrontar las diversas situaciones que se le presenten. En ningún caso se trata de elaborar recetas, sino de intentar desarrollar el sentido común apoyándose en realidades biomecánicas que se renuevan y mejoran el trabajo del kinesiterapeuta.