Les déterminants de santé corrélables à la densité minérale osseuse appréciée par ultrasonométrie

RésuméIntroductionLa masse osseuse est influencée par de nombreux facteurs comme la génétique, la nutrition, les concentrations de certaines hormones et les contraintes mécaniques (poids du corps et activité physique). Le pic de masse osseuse à 25 ans conditionne la courbe de décroissance de la densité minérale osseuse (DMO) menant à l’ostéoporose. Le but de ce travail était d’étudier les relations éventuelles entre des paramètres de santé facilement mesurables (facteurs anthropométriques, performances physiques et nutrition) et la BUA (Broadband Ultrasound attenuation ou atténuation du signal ultrasonore) mesurée au niveau du calcanéus.MéthodesAu total, 130 sujets (85 femmes et 45 hommes) âgés en moyenne de 21 ans (18 à 38 ans) ont participé à cette étude (Universanté-CEMHaVie). Le poids, la taille, la masse grasse, le tour de hanche et le tour de taille ont été mesurés et l’indice de masse corporelle (IMC) a été calculé. Le niveau de condition physique a été déterminé à l’aide de plusieurs tests : test de Sargent (TS), test de navette (TN) 4 × 10 m et test de force de préhension du poignet (FP). Des questionnaires validés ont été utilisés afin d’évaluer le niveau d’activité physique quotidien (Global Physical Activity Questionnaire [GPAQ]), l’indice de qualité du sommeil de Pittsburgh (IQSP) et la consommation calcique journalière (CCJ). L’atténuation du signal ultrasonique (BUA) a été mesurée au niveau du calcanéum par un appareil de type « Pegasus Smart Medlink® ».RésultatsChez les sujets féminins, le poids (r = 0,46 ; p < 0,001), l’indice de masse corporelle (r = 0,43 ; p < 0,001), la masse grasse (r = 0,27 ; p < 0,01), le tour de hanche (r = 0,25 ; p < 0,01) et le tour de taille (r = 0,31 ; p < 0,01) étaient positivement corrélés à la BUA. En revanche, nous n’avons pas retrouvé de corrélation entre la BUA et la quantité d’activité physique évaluée par le GPAQ, la condition physique (TS, TN et FP) et la consommation calcique journalière. Chez les hommes, aucune corrélation significative n’a été mise en évidence entre les paramètres mesurés et la BUA.ConclusionLes caractéristiques morphologiques mesurées dans notre étude (l’IMC, le poids, la masse grasse, le tour de hanche et le tour taille) semblent des déterminants de santé corrélés à la BUA chez les jeunes femmes mais pas chez les jeunes hommes. Ces corrélations paraissent intéressantes à étudier sur une population plus importante.Niveau de preuveIII.

SummaryIntroductionBone mass is influenced by several factors: genetic, endocrine, nutritional, and mechanical (body weight and physical activity). Peak bone mass at the age of 25 years determines the curve of decreasing bone density leading to osteoporosis.The aim of this study was to explore possible relationships between easily measurable health factors (anthropometric, physical performance and nutritional) and Broadband Ultrasound Attenuation (BUA) in the calcaneus.MethodsA total of 130 subjects (85 females, 45 males; mean age, 21 years [range, 18–38 years]) participated in the Universanté-CEMHa Vie study. Weight, height, fat mass, hip circumference and waist circumference were measured, and body mass index (BMI) was calculated. Physical condition was assessed on several tests: Sargent test, 4 × 10 m shuttle-run agility test, and handgrip. Daily physical activity level was assessed on the validated Global Physical Activity Questionnaire; the Pittsburgh Sleep Quality Index and daily calcium intake were also assessed. BUA was measured in the calcaneus using the Pegasus Smart Medlink® device.ResultsIn female subjects, weight (r = 0.46; P < 0.001), fat mass (r = 0.27; P < 0.01), BMI (r = 0.43; P < 0.001), hip circumference (r = 0.25; P < 0.01) and waist circumference (r = 0.31; P < 0.01) were positively correlated with BUA, unlike Global Physical Activity, physical condition (Sargent test, shuttle-run or handgrip) or daily calcium intake. In males, none of the variables correlated significantly with BUA.ConclusionThis study suggests that the morphological characteristics that were measured (body weight, fat mass, BMI, hip circumference and waist circumference) are health factors correlating with BUA in young women but not in young men. It would be interesting to study these correlations in a larger population.Level of evidenceIII.