Évaluation de la technique Chevalier pour la prévention des séquelles dans la paralysie faciale périphérique: Evaluation of the Chevalier method for the prevention of sequelae after peripheral facial nerve palsy

Objectif :Évaluer si la méthode de « Rééducation Faciale » (RF), de Chevalier, qui commence dès la phase aigüe de la paralysie faciale, est bénéfique aux patients qui ont eu une récupération avec séquelles.Méthode :Nous avons suivi, durant 1 an, 20 patients à leur 1re crise de paralysie faciale périphérique (PFP) idiopathique, de degré modéré à sévère selon House-Brackmann. Ils ont été repartis en : 1) Groupe d’Etude : 10 patients qui ont été traités selon la RF entre le 1er et le 15e jour après l’installation de la PFP et qui ont développé des séquelles au cours de leur récupération. 2) Groupe Témoin : patients qui ont développé des séquelles et qui n’ont pas été soumis à la Rééducation Faciale. Les deux groupes ont été évalués selon 2 échelles différentes : House-Brackmann et FGS. Les résultats ont été analysés statistiquement.Résultats :Les séquelles sont apparues vers le 4e mois après l’installation de la PFP, dans les deux groupes ; quand les séquelles sont apparues, le groupe soumis à Rééducation Faciale a présenté une meilleure fonction faciale comparée au groupe Témoin et cette différence a persisté jusqu’à la conclusion de l’étude.Conclusion :Les patients soumis à la technique Rééducation Faciale de Chevalier et qui ont développé des séquelles au cours de la récupération, ont eu une fonction faciale meilleure que les patients du groupe Témoin.Niveau de preuve :Niveau 3 (étude thérapeutique cas témoin)

Objective:Evaluate the Facial Rehabilitation method by Chevalier in order to determine whether its application from the acute phase of peripheral facial nerve palsy has a beneficial effect for patients who recover with sequelae.Method:Twenty persons who presented their first episode of mild to severe peripheral facial nerve palsy (House-Brackmann classification) were followed one year. The patients were divided into 1) the study group: 10 patients treated with the Chevalier method from day 1 to 15 after symptom onset who developed sequelae; and 2) the control group: patients who developed sequelae but were not treated with the Chevalier method. Both groups were assessed with the House-Brackmann and FGS scales. Statistical analysis was performed.Results:In both groups sequelae developed around the fourth month after the episode of palsy. When sequelae developed, facial function was better in the Chevalier group than in the control group; this difference persisted to the end of the study.Conclusions:Patients treated with the Facial Rehabilitation method described by Chevalier and who develop sequelae during the recovery period have better facial function than patients in a control group.Level of evidence:Level 3 (therapeutic study, case control study)