Intérêt de l’utilisation précoce de la mobilisation passive continue après une prothèse totale de genou: Comparaison de deux protocoles de rééducation

L’intérêt de l’utilisation de la mobilisation passive continue (MPC) de manière précoce reste incertain à ce jour. Nous avons testé sur 29 patients répartis en 2 groupes les bénéfices apportés par la mise en place d’un appareil de MPC dès la salle de réveil pendant 24 heures plutôt que le 1er jour post-opératoire. Chaque groupe bénéficie de 30 minutes de MPC quotidiennes complétés par une séance de kinésithérapie active.Les résultats montrent que la MPC précoce permet à court terme une diminution significative de la durée d’hospitalisation, un gain d’amplitude de flexion du genou durant tout le séjour hospitalier ainsi qu’une atteinte plus fréquente et plus rapide des 90° de flexion active.Ces bénéfices s’estompent entre le 1er et le 3e mois post-opératoire.En conclusion la mobilisation précoce est un avantage indéniable car elle permet une récupération plus rapide à court terme.

The usefulness of continuous passive mobilization (CPM) applied early remains a subject of debate. We tested two protocols in 29 patients: CPM was applied for 24 hours from the recovery room instead of waiting till the first postoperative day. 30-min daily sessions of CPM was combined with active rehabilitation exercises.The results showed that early CPM enabled a significant reduction in the hospital stay, gain in flexion during the hospital stay, and more rapid and more frequent recovery of 90° active flexion.These beneficial effects tapered off from the first to third postoperative month.In conclusion, early mobilization is an undeniable advantage, enabling more rapid short-term recovery.Woog L, Vandeput C. Usefulness of continuous passive mobilization early after total knee arthroplasty: comparison of two rehabilitation protocols. Kinesither Rev 2008;(77):38-43.