Évaluation et renforcement musculaire isocinétique en neurologie centrale

Utilisateurs de l’isocinétisme au quotidien, nous souhaitions effectuer une analyse de la littérature afin de confronter aux études publiées notre pratique d’évaluation et de renforcement musculaire chez des patients atteints de sclérose en plaques ou victime d’un accident vasculaire cérébral. Fiable et reproductible, l’évaluation isocinétique permet de quantifier le déficit moteur et d’orienter le renforcement de certains groupes musculaires. La faiblesse des ischio-jambiers paraît déterminante dans la réduction de la vitesse de marche quel que soit le niveau de handicap, celle des quadriceps le devient pour un handicap plus élevé. Le renforcement isocinétique de ces groupes musculaires sans incidence sur la spasticité permet d’obtenir des résultats fonctionnels significatifs.Niveau de preuve :4 (revue d’études de séries de cas).

Users of isokinetism every day, we wanted to conduct an analysis of the literature in order to compare our practice in patients with multiple sclerosis or stroke survivors with those reported in previous studies. Reliable and reproducible, isokinetic evaluation can quantify the patient’s motor deficit and guide strength training of muscle groups. The weakness of the hamstring muscles seems to be crucial in reducing walking speed, irrespective of the level of deficit. For the quadriceps, lack of strength becomes a determining factor with greater disability. Isokinetic strengthening of muscle groups provides significant functional improvement with no effect on spasticity.Level of evidence:4 (Therapeutic study) review of case series.