Healthcare providers’ priorities for cancer care: A Delphi study in Greece

SummaryCancer is a major problem globally and effective cancer care services are needed to lessen its burden on the community. In Greece, oncology health services provision is not located efficiently, resulting in few patients receiving high-quality care. Furthermore, shortages of health professionals and underdeveloped services such as primary care, home care and palliative care have aggravated the problem. The absence of a national cancer registry means that the extent of cancer incidence cannot be evaluated effectively. Dissatisfaction with the Greek NHS is well established, despite the reforms proposed by consecutive Greek governments. It remains that limited research exists in the area of cancer services and cancer care. The aim of this study was to identify the key areas of cancer care and services that needed to be developed or improved in Greece and their prioritisation within the Greek healthcare system. A Delphi technique was used to collect data from a sample of 30 healthcare providers, in three rounds. The response rate for each round was over 77%. The priorities for healthcare providers were focused on staff shortages, working conditions, pain management, home care, day units and communication. Based on the priorities provided by the participants and supporting literature, it is suggested that a national cancer registry, the employment of nurses to develop primary care, home care, day care and palliative care services need to be established. Furthermore, education in communication skills and the redistribution of the bio-medical technology are needed in order to provide more effective cancer services in Greece. More research is needed to validate the actual level of cancer services provided in Greece.

ZusammenfassungKrebs ist ein schwer wiegendes, globales Problem, dessen Belastungen für die Gesellschaft durch effektive Krebsinstitutionen verringert werden müssen. In Griechenland sind onkologische Gesundheitseinrichtungen nicht effizient lokalisiert, was zur Folge hat, dass wenigen Patienten eine qualitativ hochwertige Versorgung zuteil wird. Des Weiteren haben Mangel an medizinischem Fachpersonal und unzureichend entwickelte Dienstleistungen, wie Primärversorgung, häusliche Betreuung und palliative Versorgung die Problematik zusätzlich verstärkt. Das Fehlen eines nationalen Krebsregisters bedeutet, dass das Ausmaß der Krebsinzidenz nicht effektiv bewertet werden kann. Die Unzufriedenheit mit dem griechischen nationalen Gesundheitssystem ist weit verbreitet, trotz der Reformvorschläge nachfolgender Regierungen. Die Tatsache bleibt bestehen, dass die existierende Forschung im Bereich Dienstleistungen der Versorgung und Betreuung von Krebspatienten beschränkt ist. Ziel dieser Studie war die Identifizierung von Dienstleistungskernbereichen in der Versorgung und Betreuung von Krebspatienten, die in Griechenland entwickelt oder verbessert werden müssen sowie deren Prioritisierung im griechischen Gesundheitssystem. Eine Delphi-Technik wurde eingesetzt, um Daten von 30 ausgewählten Gesundheitsdienstleistern in drei Runden zu erheben. Die Rückmelderate für jede Runde betrug 77%. Die Prioritäten der Gesundheitsdienstleister konzentrierten sich auf Personalmangel, Arbeitsbedingungen, Schmerzbehandlung, häusliche Betreuung, Tagesbetreuungseinrichtungen und Kommunikation. Auf der Grundlage der von den Teilnehmern gelieferten Prioritäten und ergänzender Literatur kommt die Studie zu dem Schluss, dass die Einrichtung eines nationales Krebsregisters, die Einstellung von Pflegepersonal zur Entwicklung von Dienstleistungen in den Bereichen Primärversorgung, häusliche Betreuung, Tagesbetreuung und palliative Versorgung notwendig sind. Des Weiteren sind Fortbildung im Hinblick auf Kommunikationsfähigkeiten und eine Neuverteilung bio-medizinischer Technologie erforderlich, um eine effektivere onkologische Versorgung in Griechenland zu gewährleisten. Es bedarf weiterer Untersuchungen, um den aktuellen Stand der onkologischen Versorgung in Griechenland zu bewerten