Intraoperative 3D-imaging in foot and ankle trauma - clinical examples and study results

SummaryBackgroundIntraoperative 3D radiographic imaging in foot and ankle (trauma) surgery was introduced more than ten years ago. This review was performed to specify the potential benefit.MethodsThe previous literature dealing with intraoperative 3D-imaging was reviewed and summarized, and case reports were added.ResultsImperfect reduction and/or implant position was detected in more than one third of operatively treated foot and ankle injuries through intraoperative visualization with 3D radiographic imaging. The second device generation allows for faster scanning and image interpretation time and halved radiation dose. 3D radiographic imaging leads to cost reduction through avoiding revision surgery.ConclusionsIntraoperative 3D radiographic imaging improves the intraoperative visualization of fracture reduction and implant position in comparison with 2D-imaging.

ZusammenfassungHintergrundDie intraoperative 3D Röntgenbildgebung für die Traumaversorgung an Fuß und Sprunggelenk wurde vor über 10 Jahren vorgestellt. Dieses Review soll den potentiellen Benefit spezifizieren.Material und MethodenDie bisherige Literatur, die sich mit der intraoperativer 3D Röntgenbildgebung bei der Traumaversorgung an Fuß und Sprunggelenk befasst wurde gesichtet und zusammengefasst und einige Fallbeschreibungen wurden angefügt.ErgebnisseDurch die verbesserte intraoperative Visualisierung mittels 3-D-Röntgenbildgebung wurde bei der Versorgung von Verletzungen an OSG/Fuß jeweils in mehr als einem Drittel der Fälle verbesserungsbedürftige Reposition/Korrektur und/oder Implantatlage erkannt. Die zweite Gerätegeneration erlaubt eine schnelleren Scan und Bildanalyse als die erste Generation bei halbierter Strahlenbelastung. Der Einsatz der intraoperativen 3D-Röntgenbildgebung führt zur Kostenersparnis durch Vermeidung von Revisionen.SchlußfolgerungenDie intraoperative 3D-Röntgenbildgebung verbessert die intraoperative Visualisierung von Knochen(-fragment-)positionen und Implatatlagen im Vergleich zur 2D-Röntgenbildgebung.