Orthopädietechnische Therapie beim kindlichen Knick-Plattfuß

ZusammenfassungSeit langem wird über Sinn und Unsinn der orthopädietechnischen Therapie beim kindlichen Knick-Plattfuß intensiv diskutiert. Ziel dieser Arbeit ist es, die Kriterien heraus zu filtern, wann und wie eine orthopädieschuhtechnische Versorgung erfolgversprechend durchgeführt werden soll. Hierzu wurde eine kritische Überprüfung der bisherigen Literatur unter der Fragestellung, in welchem Alter und mit welchen Hilfsmitteln wurde versorgt, durchgeführt. Auffällig ist, dass viele Untersuchungen in ihrem Design, aber auch in den untersuchten Hilfsmitteln schlecht vergleichbar sind. Bei genauer Betrachtung der Hilfsmittelversorgung wurden die Konstruktionsmerkmale, Bauweisen und Materialkombinationen kaum gewürdigt. Unter Berücksichtigung der altersentsprechenden physiologischen Entwicklung des kindlichen Knick-Plattfußes, der klinischen Untersuchung und Berücksichtigung der Literatur sowie eigener Erfahrungen des Autors werden Indikationskriterien zur orthopädieschuhtechnischen Therapie formuliert. Bei der Konstruktion und Bauweise von Einlagen scheinen Weichschaumeinlagen in Sandwichtechnik mit einem sensomotorischen Design Vorteile aufzuweisen.

SummaryOrthotics for pediatric flat foot has long been a topic of discussion. The goal of this paper is to determine criteria required for successful orthotic treatment. An extensive literature search was performed focusing on the type of orthotic treatment used and the patient's age at time of therapy. Unfortunately, a comparable analysis of the investigations was difficult due to the fact that the design and materials used for the orthopedic inserts as well as the age of the children varied significantly. Furthermore, most papers did not reveal the design, construction method or the materials used for the orthopedic insert. Taking into account the physiological development of pediatric flat foot, previous clinical studies, the literature search performed in this study as well as the professional experience of the author, this paper describes criteria for indication of orthotic therapy. In conclusion, orthopedic inserts made of foam constructed in sandwich technique with a sensomotoric design appear to be the most successful orthotic treatment for pediatric flat foot.